健康咨询描述:
患者年龄:32
,一直有胃炎,并长期便秘
本次发病及持续的时间:半月,但经常间隔性的发生
目前一般情况:睡眠不好,半夜经常醒,梦多,精神不太好(但有时睡眠充足是明显精神好多),
病史:有3年历史,睡眠不好,经常失眠,经常胃饱胀,消化不良,便秘,每次大便时间很长,有时大便拉出伴随有米汤状黏液,有时大便时间长时有数滴鲜血滴出并感觉肛门部位有干裂疼痛感;前面症状在情绪特别不好和思想压力过重时十分明显,有时酒后也有反应
辅助检查:胃镜、肠镜(2年前),但当时诊断为并无明显的器质性的变化,近两年没有检查,但一直没有感觉到肠胃或身体其他部位有疼痛的感觉
以往的诊断和治疗经过及效果:以前诊断过为胃炎(返流性胃炎、胃窦炎等),肠易激综合症,职业病症(长期坐办公室,运动极少)
其它:以前吃过很多中草药和西药,近两年没吃药,近段只间隙性地吃过几盒健胃消食片和两盒吗叮啉
温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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