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肾病血液透析患者近期心绞痛疑为冠心病

男 | 57岁 2013-04-24 20:40:24 3人回复 来自宜昌市

健康咨询描述: 血液透析十一年,近期心绞痛频繁发作,含硝酸甘油可缓解,透析期间及凌晨发作较多。当地医院怀疑为冠心病。

曾经的治疗情况和效果: 按照冠心病用药,正常透析。

想得到怎样的帮助:结合病人肾病透析实际情况,如何治疗。是否可以装直接,装支架后的预后如何?

医生回复区

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2013-04-24 21:27:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,冠心病需要积极评估病情,单纯服用硝酸甘油是远远不足的,需要积极明确下是否是不稳定的。
      指导意见:
      你好,积极重视,明确冠心病的危险因素,有无高血压,高血脂和糖尿病情况,是否是存在反复发生病变,需要积极二级预防药物看治疗反应,如果仍然不能改善病情,需要积极支架治疗,需要看病情情况,但是肾脏功能下降,肾衰竭情况下,支架本身造影剂是存在风险的,需要综合性分析,及时就诊医院

2013-04-24 21:32 ask38873332ae 追问

通常是夜晚,凌晨与透析过程中发作,是否是属于不稳定? 支架与造影剂的风险是哪一些?谢谢您的解答!

孟威
孟威 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 主要擅长胸部肿瘤的规范化和个体化治疗,尤其对肺癌精 帮助网友:27169称赞:1
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2018-05-07 14:04:41 我要投诉

      你好,很高兴回答你这个问题,你这个情况有点像,我建议你就诊于当地正规的泌尿内科专科门诊,进一步检查后决定下一步诊治,希望我的回答对你有所帮助,谢谢

戴木根
戴木根 丽水市中心医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,肝硬化,急性胰腺炎,胆囊炎,消化系统肿 帮助网友:1180称赞:1
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2018-05-07 14:15:53 我要投诉

      你好,冠心病因体力活动或情绪激动等诱发,突然感觉心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。休息或含服硝酸甘油可缓解。
      以上是对“肾病血液透析患者近期心绞痛疑为冠心病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

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