健康咨询描述: 每天换药,三个引流口,三根皮套,没有拆线。
曾经的治疗情况和效果: 医生建议手术治疗。
想得到怎样的帮助:保养和饮食
病情分析:
你好,肛瘘是常见的肛门疾病。祖国医学称为痔漏。是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。
指导意见:
由于肛瘘术后局部解剖位置的特殊性,创面易受大便污染及炎症感染,因此术后要注意伤口感染的防治,医学教育|网搜集整理规范地进行便后坐浴及清洁创面换药的护理,保持脓腔引流通畅,换药时严格执行无菌操作。具体操作程序为:嘱患者排便→坐浴→清洁创面→换药。采用金玄痔科熏洗散一袋加100mL沸水冲化后趁热先熏后洗,以清洁创面、消肿止痛。局部换药每天2次。换药时注意观察创面分泌物的色、质、量及气味,创面是否清洁及肉芽生长情况,有无感染迹象。术后第1d起多进食新鲜的蔬菜和水果,如香蕉、苹果、芹菜、菠菜等;要保证食物既富有营养又含有一定量的纤维素。
肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道,称为肛管直肠瘘,简称肛瘘,在做完肛瘘手术以后的早期,每天都必须换药,可以说肛瘘手术后护理的重要性不亚于、甚至在某种程度上还要高于肛瘘手术的重要性。因为肛瘘手术后的创面往往是敞开的,所以术后换药很重要。
肛瘘患者术后的注意事项:
及时认真地执行术后医嘱,注意用药后的反应。告诉病人手术成功,使其心情愉快,积极地配合恢复期的治疗。
嘱患者卧床休息,避免频繁过强的活动,指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者,听说术后要侧卧不动,她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动,经仔细询问,才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释,说明适当的活动不会影响伤口,患者消除了心理负担,更换正确的睡姿后感到较舒适。
术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情,关心体贴病人的疼痛程度,应多做解释工作,帮助他们解除痛苦,必要时遵医嘱给予止痛。
注意观察伤口是否渗血。如伤口出血,应通知医生,采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌,此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导,使病人平静。
术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者,因此,护士应努力使病人精神轻松,出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水,用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留,护士首先应解除病人心理压力,使病人精神轻松,体位舒适,让病人喝热饮料,
饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。
帮助病人度过大便关,尽可能减少病人的痛苦。护士应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水,使他们心情轻松,养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。此外,护士还应指导患者便后及时清洗伤口,然后及时换药。换药时,应注意操作轻巧,分散病人的注意力,尽量减轻换药时伤口疼痛。
当伤口痊愈出院时,护士应告诉患者注意肛门部的清洁卫生,进食适宜的食物,保持大便通畅。
以上是对“肛瘘手术后一周出院该如何保养?饮食?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富维生素的食物。
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