夜里打胡噜怎么办

      考虑是鼻炎,建议去医院诊断治疗.
      

      一,定义：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等病征.
      呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s.
       低通气（通气不足）是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%.以上,并伴血氧饱和度（SaO2）下降3%或伴有觉醒.
      睡眠呼吸暂停低通气（通气不足）指数（apnea-hypopnea index, AHI）是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气（通气不足）的次数.
      阻塞性呼吸暂停是指呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在.
      二,诊断
      1,诊断依据：
      （1） 症状：患者通常有白天嗜睡,睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象.
      （2） 体征：检查有上气道狭窄因素.
      （3）多导睡眠监测（polysomnography,PSG）检查每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5.呼吸暂停以阻塞性为主.
      （4） 影像学检查：显示上气道结构异常.
      （5）鉴别诊断：
      OSAHS需与下列疾病鉴别：
      中枢性睡眠呼吸暂停综合征,甲状腺功能低下,肢端肥大症,发作性睡病,喉痉挛,声带麻痹,癫痫,神经肌肉疾病等.
      2,OSAHS分度         
      分度                AHI    
      轻度                5~20
      中度                21~40
      重度                >40     

附：低氧血症分度          

分度              最低Sa02(%) 
      轻度                >85
      中度              65~84
      重度 注：以AHI为标准对OSAHS分度,注明低氧血症情况.例如：AHI=25,最低SaO2（%）=88,则报告为“中度OSHAS合并轻度低氧血症”
      2,  阻塞部位分型：
      I型：狭窄部位在鼻咽以上（鼻咽,鼻腔）
      II型：狭窄部位在口咽部（和扁桃体水平）
      III型：狭窄部位在下咽部（舌根,会厌水平）
      IV型：以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄
      三,手术治疗基本原则
       1,对OSAHS强调综合治疗
      2,  解除上气道存在的结构性狭窄因素：
      3,根据阻塞部位制订手术方案,对多平面狭窄的患者可行分期手术；
      4,建议对重度患者术前行正压通气治疗1~2周或气管切开术；
      5,手术中应保留基本结构,维持和重建功能；
      6,无手术禁忌证.
      四,疗效评定依据
      1,随访时间：近期：6个月
                    远期：1年以上
      2,疗效评定依据
       
       AHI SaO2(%) 症状   
      治愈 5 >90 基本消失   
      显效 和降低 降低≥50%  明显消失   
      有效 降低≥25%  减轻   
      无效 降低无明显变化 

附：悬雍垂咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）
      适应证：
      1,OSAHS：阻塞平面在口咽部,黏膜组织肥厚致咽腔狭小,悬雍垂肥大或过长,软腭过低过长,扁桃体肥大或IV型中以口咽部狭窄为主者；
      2,重度OSAHS患者术前行正压通气治疗1~2周或气管切开术,病情改善后可手术.
      3,原发性打鼾,上气道阻力综合征患者存在口咽部阻塞.
      禁忌证：
      1,气道阻塞不在口咽平面：
      2,急性扁桃体炎或急性上呼吸道感染发作后不2周；
      3,合并常规手术禁忌证；瘢痕体质
      4,严重心,脑血管疾病；
      5,重叠综合征.
      相对禁忌证：
      1,伴有严重低血症的OSAHS患者；
      2,对发音有特殊要求；
      3,过度肥胖者；
      4,年龄65岁或多或少18岁.  
      并发症
      1,出血
      2,上气道梗阻
      3,心脑血管意外
      4, 腭咽关闭不全
      5,发音异常
      6,咽腔狭窄