健康咨询描述: 声诺维超声造影提示:右肾动脉开口位置偏高(位于腹主动脉横切面上11点钟方向),起始段狭窄,狭窄长约1.4cm,狭窄内径约3.3mm。左肾大约10.6*4.6cm,右肾大约7.8*3.7cm。肾小球过滤率测定:左肾GFR:56.12ml/min,右肾GFR:21.55ml/min,右肾灌注欠佳,功能受损,中度下降。
曾经的治疗情况和效果: 在金华中心医院检查,无治疗。
想得到怎样的帮助:该如何治疗,到哪里比较好
及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可被逆转。目前,肾动脉狭窄介入治疗技术虽已发展得较为成熟,但尚缺乏强有力的临床证据,因此其临床应用仍存在较大争议。现从适应证选择及围手术期药物治疗方面,阐述其常见误区,以减少并发症,使患者最大程度获益。
治疗方针:保守治疗、手术治疗以及介入治疗
手术治疗
对于经2年以上观察或内科对症治疗,症状无缓解或加重者;出现并发症者,如腰酸、头晕、乏力:有肾功能损害者,应选择手术治疗,目的为解除左肾静脉压迫,使流出肾的静脉血流通畅无阻。
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