护理要点〉
1.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,以稀释尿液,使结石易于排出,除白天大量饮水外,睡前也须饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml.多饮水可冲洗泌尿系统结石,又可稀释尿液,改变尿pH.如长期酸性尿易致尿酸结石,长期碱性尿易
2.适当调节饮食,可以预防结石的再生.含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜,马铃薯,豆类和浓茶等.磷酸盐结石患者宜用低磷,低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化,尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏.肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解.
3.观察排石现象,如绞痛部位下移,表明结石下移,疼痛突然消失,结石可能进入膀胱,这时病人应努力排尿,使结石排出.
4.增加体育活动.除多饮水外还要增加休育活动,如跳跃等使结石易排出.
5.为排出结石病人增加日饮水量,如突然出现心慌,胸闷,脉博细弱等症状,应注意可能由于大量饮水而致使心脏负担过重,应立即送医院治疗.
6.经皮肾镜或经膀胱输尿管肾盂镜取石或超声碎石术前做好心理护理,以减轻患者恐惧焦虑心情,术后患者常伴有尿漏,出血,甚至肠穿孔或其他周围脏器损伤的并发症,应加强观察.
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