病毒性脑膜脑炎

      病情分析：
      你好，病毒性脑膜炎和脑炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎，当感染仅累及脑实质时称为病毒性脑炎，而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎。不同的患者病情轻重不等，轻者可自行缓解，预后良好，重者可遗留神经系统后遗症，甚至死亡。
      指导意见：
      对于该病的治疗：
      1.一般治疗：退热、维持水电解质平衡，保证营养供给，密切观察患儿的病情变化，注意监测患儿的生命体征。
      2.对症治疗：
      a.积极控制惊厥：地西泮每次0.3-0.5mg/kg稀释后缓慢静脉推注或灌肠；氯硝西泮每次0.02-0.06/kg稀释后缓慢静脉推注；苯巴比妥等止惊。
      b.降低颅高压：可选20%的甘露醇每次0.5-1g/kg，6-8小时1次，恢复期可逐渐延长间隔；有脑疝征兆者20%的甘露醇应加大剂量为每次2g/kg；或20%的甘露醇与50%的葡萄糖每次0.5-1g/kg交替使用。
      3.抗病毒治疗：阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎，每次10mg/kg，每8小时一次，疗程1-2周。
      4.免疫学治疗：
      a.激素的应用：可选氢化可的松每次10/mg/kg,每日2-3次；也可选地塞米松每次0.2-0.5g/kg，每日2-3次；或甲泼尼龙每次1-2mg/kg,每日2-3次。
      5.康复治疗：对病毒性脑炎急性期过后留有神经系统后遗症者，应给予康复治疗。
      6.预后：大部分患儿可以完全恢复，不留任何神经系统后遗症。少数患儿病情严重，尤其是单纯疱疹病毒脑炎患者，可有脑实质的严重受累，预后不良，常常遗留神经精神异常，可有运动障碍、癫痫、视听功能受损和智力低下等。
      希望可以帮助到您！！
      

      病情分析：
      病毒性感染引起的的确不是太好治
      指导意见：
      建议您尽快进行抗病毒治疗，可适当加些抗生素避免合并合并细菌感染，但一定要在医生指导下用药