寻找治疗小儿厌食的好大夫（中医）

      

1岁小孩的厌食症可以自己治疗的,可以不到医院去.因为治疗的关键在于家长,不是小孩有多大的病.

      

小孩厌食与教养有关

      

目前小孩厌食除了疾病原因外,更常见的是不良饮食习惯造成的,它与教养不当有密切关系.    食欲与神经精神状态密切相关.不少独生子女家长担心孩子营养不够,采用哄,骗,骂,甚至打等方式强迫小儿进食,引起小儿产生反抗情绪和厌食的心理.还有吃饭不定时定量,吃零食过度,都会扰乱消化吸收的规律.      有一些孩子很偏食,不爱吃肉,鱼,蛋等荤菜,以素食为主,这会引起人体一些必要的营养物质缺乏,如保持正常味觉的锌元素,它在一般植物类食物中含量很少,且不易被人体吸收.体内锌减低,就会吃食乏味,食欲不振.   二是太多的蛋白质饮食也会使孩子食欲减退.因为一下子摄入太多高蛋白物质,使小儿娇嫩的胃肠承受不了.   三是果糖,巧克力等甜食吃多了,对食欲也有影响,尤其在吃饭前吃甜食,容易引起血糖升高,中枢神经抑制,人就不想吃东西了.   四是小孩不爱吃蔬菜食品,极易导致小孩维生素及微量元素缺乏,导致生长发育不好.

      

为让孩子食欲正常,健康成长,建议家长们注意以下几个方面：让孩子养成良好的饮食习惯,吃饭定时定量,不吃零食,不偏食,合理安排膳食,多安排蔬菜食品,注意营养平衡,营造舒适的就餐环境,让孩子适当参加些体育活动,增加热量消耗,以促进食欲.

      

小孩厌食的几种原因

      

1,零食过多.有些家长经常买糖果,甜点心,巧克力,花生,水果等,给孩子随便拿着吃,孩子小嘴整日闲不住,到吃饭的时候当然就吃不下去了.长此下去,还会引起小孩消化吸收功能紊乱,发展为小儿疳疾病.  2,食不定时.有的父母见孩子哭就喂奶或喂饭,进食没有一定的规律；也有的父母在婴幼儿吃奶,喂饭时逗孩子玩,致使孩子不能集中精神吃奶,吃饭；大一点的孩子边吃饭边看电视或看小人书,随便吃几口就急于到邻居家或外面玩,时间久了就会影响消化液的正常分泌,造成食欲不振.  3,饮食无度.有些年轻父母生怕自己的孩子吃不饱,长不胖,于是不惜一切代价,给孩子吃大量的高蛋白,高糖饮食滋补品,顿顿鱼,肉,喝各种含糖饮料,伤及孩子娇嫩的胃肠,使胃肠不能正常消化,吸收,久而久之,食欲必然下降,引起厌食.  4,精神因素的影响.有的父母在吃饭的时候,当着孩子的面经常争吵；有的在吃饭时,批评孩子的过错,对孩子的精神刺激很大；也有的父母对孩子要求不一致,一个严,一个偏爱,在这种情况下,孩子也会发生厌食.

      

家长宠出来的小儿神经性厌食

      

儿童厌食可由躯体疾病和精神因素引起.由精神因素引起的厌食称神经性厌食,在幼儿中颇为多见,小儿进食习惯不好,不仅影响营养的摄取,而且易患不少疾病,小儿神经性厌食就是其中之一.不良的饮食习惯会逐渐降低小儿食物中枢的兴奋性,引起小儿神经性厌食.

      

一,造成小儿神经性厌食常见的原因有： 1,常让孩子独自一人先吃,不与家人一起进食,没有饮食气氛.2,孩子进食时,父母或其他人过分紧张地注视,造成小儿精神紧张.3,用种种许诺诱惑小儿进食或者用玩具逗哄小儿进食,降低进食兴趣.4,孩子进食时注意力分散,边吃边看电视或画册,抑制消化液的分泌,影响消化功能.5,孩子拒食时,家长强迫其进食,造成孩子没有正常饥饿感,不能引起食欲.6,过量给孩子吃自认为高营养的食物,不注意变换食品花样,忽视了食物的多样性,造成饮食结构不合理,营养素不均衡.7,让孩子乱吃零食,特别是在饭前让孩子吃冰激淋,巧克力等零食,因为高蛋白,高糖的浓缩食品可使食欲下降.8,有的父母生怕孩子撒了饭菜弄脏了衣服和居室,不让孩子自己进食,使孩子缺乏吃饭的兴趣.9,父母在喂孩子吃饭时,催着孩子快吃,多吃,孩子稍有怠慢就发脾气,或用威胁的口吻及方式强迫喂养,使孩子十分反感.10,进食时父母唠叨不休,数落孩子的错误,造成气氛紧张和不愉快,抑制孩子的食欲.11,有些家长对孩子的自由过于限制,强迫孩子学画图,弹钢琴,背唐诗等,学得不好还要大声斥责,从而造成孩子情绪低落而食之无味.

      

二,神经性厌食的心理治疗主要是消除上述各种不良因素,帮助儿童建立进食时的愉快情绪,促进胃肠道腺体的分泌功能和消化功能,增加食欲.具体方法如下：

      

1,通过解释疏导孩子不良的心理因素,改变不良的饮食习惯.孩子在自行进食时,父母不要训斥孩子或包办代替,更不要采用强制手段让小儿进食,不让小孩子边吃边玩边看画册,也不应给小孩子多吃零食.2,培养孩子进食兴趣,尽量提供孩子爱吃的色,香,味俱全的食物.对年幼儿童,可在大人协助下尽量让孩子自己进食,增加进食兴趣,促进食欲.还可安排孩子与年龄相仿的小朋友共同进食,并在进餐时给予适当的鼓励和表扬.3,进食前半小时不让孩子做剧烈活动或听紧张的故事,让孩子集中精神进食.4,当孩子不愿进食时,家长不必强迫进食,等孩子饥饿而有食欲时再进食.5,对孩子进行鼓励和奖赏.家长可记录孩子每天的食物摄入量,这样能清楚地反映孩子进食情况,当孩子饭量增加,则给予奖赏：如带孩子郊游,看电视,讲故事等.

      

儿童厌食的纠正方法

      

不少家长为孩子不好好吃饭而着急,而孩子也为大人逼着他吃饭而厌烦.这样一来,吃饭问题成了年轻的父母伤透脑筋的一大问题.什么原因使这些孩子不愿吃饭呢?其实,真正由于局部或全身疾病而影响消化功能,使食欲下降造成厌食的幼儿实属少数,而大多数幼儿是由于喂养不当和不良的饮食习惯引起的.那怎么办呢?就是要把已经颠倒了的饮食习惯重新纠正过来,养成孩子良好的饮食习惯,具体说有下列几条：

      

一是不要把零食当“主食”：已经这样做的,要纠正过来.

      

二是花样翻新,诱导食欲：给儿童吃的食物,要注意新鲜和品种多样化,不仅仅蛋类,肉类,还应有各种蔬菜瓜果,实践证明,饭菜多样化,艺术化,色香味俱全,是刺激儿童食欲的好方法.

      

三是要顺其自然：对已经有厌食习惯的孩子,遇到他不肯吃饭时,不要大惊小怪,而要不动声色地把食物拿开,孩子少吃一点或不吃一餐,是没有什么问题的,这时仍要注意不随便给零食吃,孩子饿了,下餐饭自然会吃得好了,切不可再搞强迫或哄骗了.

      

四是饭前要保持愉快的情绪：愉快的情绪有助消化液的分泌,从而增进食欲.可在饭前给孩子看些有趣的画报,听些音乐,讲些笑话或者邀请其他孩子一同进餐,千万不要边吃饭,边训斥孩子,这会影响孩子的食欲.

      

五是培养良好的饮食习惯：不要随便给孩子吃零食,数量和次数应予以限制.尤其饭前两小时内,一定不能给零食吃.吃饭也要定时,孩子每餐吃的量要大致固定下来,避免养成有时多吃,有时少吃或不吃的不良习惯.

      

儿童需要哪些营养

      

一个能做到平衡膳食的人,是不需要额外补充某种单一营养素的.否则,反而会打乱体内各种营养素的平衡状态.儿童的生长发育很快,如果营养供应不足,或者营养素不均衡,会使脑神经细胞营养不良造成智力障碍.人体需要的营养有：

      

⑴,水：水是维持生命不可缺少的物质,能帮助代谢,调节体温,构成全身组织,并对各种食物的吸收和排泄有携带作用.水每日需要摄入量为每公斤体重25—35毫升.

      

⑵,蛋白质：蛋白质是生命的基础,是构成人体细胞的主要成分.如蛋白质摄入不足,会造成儿童发育缓慢,抗病力减弱,体重减轻,容易疲劳,贫血,发生营养不良性水肿,甚至影响大脑的发育造成智力低下.蛋白质摄入过量,会影响消化功能引起消化不良,从而导致高营养性营养不良,出现小儿厌食症,小儿疳疾或佝偻病等.蛋白质每日摄入量标准为：按公斤体重乘以需要量系数,1—3岁为1.80；4—6岁为1.49；7—10岁为1.21（换算的蛋白质用量单位为克）.瘦肉,鸡,鱼,牛奶,花生,豆类等食物中含有较高的蛋白质.在摄入蛋白质时,最好是动物蛋白与植物蛋白同时食用,以增强不同类型蛋白质的互补作用,对人体的营养价值会更高.

      

⑶,脂肪：脂肪主要用来变成生长发育的“能量”,儿童生长发育快,一般每天每千克体重需要2—4克脂肪.在乳类,蛋黄和肥肉中含有大量脂肪.脂肪摄入不足会导致小儿体质瘦弱,发育不好.过量则易至肥胖症发生.

      

⑷,碳水化合物：人体80%的热量来自碳水化合物,碳水化合物还有能保证蛋白质不被过多分解的作用.儿童每天每千克体重需要10—20克碳水化合物.食物来源于谷类,豆类,薯类和食糖中.

      

⑸,维生素：维生素是维持人体正常生理活动所必需的有机物质,缺少维生素可引起许多疾病.在蔬菜,水果,鱼肝油,牛奶,动物内脏中含有丰富的维生素,维生素摄入应以蔬菜为主.

      

⑹,微量元素：只要按照上述营养素参考标准,给予了均衡的膳食；微量元素摄入量基本能满足小孩生长发育的需要,不用特殊补给微量元素的.

      

附：几种常见食物蛋白质,脂肪含量参考

      

1,鸡蛋：含蛋白约10—15%,脂肪约11—15%；2,牛奶：含蛋白约3.5%,脂肪约3.5%；3,猪肉：肥肉含蛋白约2.2%,脂肪为90%：瘦肉含蛋白约16.7%,脂肪约28.5%；4,牛肉：含蛋白约20%,脂肪约10%；5,羊肉：含蛋白脂肪介于猪肉作牛肉之间；6,鸡肉：富含蛋白质,含脂肪较少；7,鸭肉：含蛋白约16—25%,脂肪约7.5%；8,鱼类：含蛋白质在15—30%之间；含脂肪较低.9,黄豆：含蛋白约为35—40%,脂肪约15—20%；10,含锌食品：首推核桃,苹果,黑米,豆腐；其次有扁豆,白菜,卷心菜,莴笋,金针菇,海带,杏,菠萝,山楂等.

      

婴幼儿喂养的三大误区

      

一,鸡蛋代替主食：有的年轻母亲为了使孩子长得健壮,几乎每餐都给孩子吃鸡蛋类食品,结果孩子出现消化不良性腹泻.因为婴幼儿胃肠道消化功能尚未成熟,各种消化酶分泌较少,过多地吃鸡蛋,会增加孩子胃肠负担,甚至引起消化不良性腹泻.根据有关资料报告,婴儿最好只喂蛋黄,每天不超过1个蛋黄,1至2岁的幼儿每天或隔天吃1个鸡蛋,2岁以上的幼儿可每天吃1至2个鸡蛋.

      

二,果汁代替水果：有些父母图省事,经常买橙汁,果味露或桔子汁等制品冲给孩子喝,这种做法也不妥.因为新鲜水果不仅含有完善的营养成分,而且在孩子吃水果时,还可锻炼嘴嚼肌或牙齿的功能,刺激唾液分泌,促进孩子的食欲,而各类果汁制品都是经过加工制成的,不仅会损失一些营养素,而且还要添加食用香精,色素等食品添加剂,婴幼儿长期过多地饮用会给健康带来危害.

      

三,葡萄糖代替白糖：只要婴幼儿食欲正常,就不会缺乏葡萄糖.这是因为,各种食物中的淀粉和所含的糖分,在体内均可转化为葡萄糖,所以不宜多用葡萄糖,更不可用它来代替白糖.如果常用葡萄糖代替其他糖类,肠道中的双糖酶和消化酶就会失去作用,使胃肠懒惰起来,时间长了就会造成消化酶分泌功能低下,消化功能减退,影响婴幼儿的生长发育.

      

15招化解婴幼儿拒吃辅食

      

对婴幼儿而言,辅食是新鲜的东西,有时婴幼儿会将食物用舌头往外推,可能是尚不懂得如何把食物吞下去,而食物含在嘴里不吞,可能是小孩不饿.有时小孩是因个性较温婉,吃东西较慢,有时小孩哭着不吃可能是因为身体不舒服或者疲倦想睡,或是婴幼儿对这个食物有过不愉快的经验,例如曾经被烫伤,被强迫喂食过等.小孩玩得兴高采烈的时候突然抱他喂固体食物,他也有可能因此不吃.有时小孩吃完没多久又吐出来,可能是量太多或喂食的速度太快,也可能是刚喂完食物就有剧烈的活动.此外,婴幼儿渐渐成长,食欲会减低,且开始对周围的事物好奇,常被吸引而无法专心进食,对食物的喜恶也慢慢建立,同时也已经开始产生反抗心理.有些父母制作辅食时,食物的变化性太少,或者以大人的口味为主,而忽略了婴幼儿的口味,小孩自然不爱吃.有些照顾者喜欢给婴幼儿吃饼干,但正餐之间0食吃得太多也会影响到正餐的食欲.

      

下面介绍15招化解婴幼儿拒吃辅食的方法：1,示范如何咀嚼食物：当婴幼儿将食物用舌头往外推,可以示范给他看如何咀嚼食物并吞下去.不妨再多试几次,让他有更多的学习机会.2,勿喂太多或太快：按婴幼儿的食量喂食,喂食的速度不要太快,喂完食物后,应让小孩休息一下,不要有剧烈的运动,也不要马上喂奶.3,品尝各种新口味：常常吃同一种食物,会令婴幼儿倒胃口,饮食有变化才能刺激小孩的食欲.在小孩原本喜欢吃的食物中,加入新的材料,分量和种类均由少而多,便可增加食物摄取的种类,找出更多他喜欢吃的食物.他不喜欢的食物或烹调方法,可减少供应量和次数,但应逐渐增加辅食的种类,让小孩学习接受,养成不挑食的好习惯,而且均衡摄取各类食物才能帮助他的发育及成长.4,改变烹调方法：婴幼儿讨厌某种食物,有时不在于他的味道,而是烹调的方法.如长牙之后喜欢有咬和嚼感的食物,会拒吃苹果泥,不妨改成苹果片；色彩鲜艳的食物可促进小孩的食欲,太冷或太热的食物也会使幼童感觉害怕.此外,口味不宜太浓,避免刺激性食物,食物的切割方式应可轻易让幼儿入口,形状也必须经常变化,提高小孩进食的兴趣.5,注意点心的质与量：点心的份量不可太多,时间不能与正餐太近,就间隔两小时以上,以免正餐吃不下.要选择营养价值高的食品当点心,不要吃太甜的,油炸的及高脂肪高蛋白的等垃圾食物.6,重视婴幼儿的独立性：出生6个月之后,婴幼儿渐渐想自己动手吃饭,要鼓励幼儿自行拿汤匙进食,提供他学习的机会,也可以在地下铺报纸以方便收拾残局.小孩会喜欢抓东西吃,可制作易于用手拿的食物,能满足小孩的欲望,也能促进食欲.7,开饭前10分钟先行预告：当小孩玩得正高兴时,若突然被打断会引起生气,反抗和拒绝的心理.所以即使只是一岁的幼儿,也应该事先告之他即将要做的事,例如：“再过10分钟就要洗手吃饭了”等.8,准备一套儿童餐具：用大杯,碗盛满食物,小孩会有压迫感而影响食欲；尖锐的叉子及易破的餐具也不宜让幼童使用,以免发生意外.市售的儿童餐具具有可爱的图案,鲜艳的颜色,可以促进婴幼儿的食欲.有时也可以利用野餐或饭盒的方式供餐.9,不宜太早训练餐桌礼仪：父母亲不宜太急于把小孩教养成小绅士或小淑女,而对他们提出不合理的礼仪要求,例如：一定要用筷子,喝汤不能滴出来等,会让小孩很沮丧而影响食欲.10,勿在孩子面前品评食物：婴幼儿会模仿大人的行为,所以不应在孩子面前挑食及品评食物的好坏,以免养成小孩偏食的须根.11,利用同伴力量鼓励进食：一日3餐应与家人在餐桌上一起进餐或让小孩和邻居小朋友或玩伴一起用餐.改变进食的环境与气氛会提高食欲,或是模仿别的小朋友吃东西,利用同伴之间的力量来鼓励孩子进食.12,调整生活作息：多让小孩到户外活动可促进食欲,但进餐前后不要做激烈运动,避免影响食欲.同时,小孩多晒太阳,还有利于自身合成维生素D.13,保持愉快用餐情绪：如果偶尔出现在吃饭时间小孩仍不觉得饿的情况,就别硬要求他吃,因为常逼迫婴幼儿吃饭,或是吃饭时斥责小孩,会让他觉得吃饭是一件讨厌的事.14,隔一段时间再尝：如果小孩对某一种食物感到讨厌,可能只是暂时性不喜欢,可以试着隔一段时间再让他吃吃看.并多给他讲讲这种食物对身体的好处等.15,学会食物代换原则：如果小孩真的不喜欢某些食物,就试着找出营养成分相似的替换食物,多些耐心,顺其自然,对小孩而言,辅食是新鲜的东西,目前不接受的食物以后可能会接受,因此妈妈要有耐心多尝试一些,只要小孩健康,发育良好,且生长情形符合小孩健康标准,即使有时吃的少点也无须担心,只要顺其自然就好了.