健康咨询描述: 我常拉肚子,吃点止泻药又便秘,交替反复。有医生说是结肠炎。结肠炎的症状是什么?又如何治疗?
你好:(1)消化系统表现①缓起腹泻,有脓血或黏液,病变累及乙状结肠和直肠时可出现里急后重,一般每天3-4次,多者每天可达10-30次;②腹痛见于多数患者,常为绞痛,多局限于左下腹部,可有腹痛-便急-缓解的规律性、疼痛部位有压痛;③尚可有胃部不适、上腹部饱胀、厌食、恶心、呕吐等。(2)全身表现重症患者常有发热、水及电解质紊乱(尤其是低血钾);病变时间较长时可出现贫血和低蛋白血症。本病轻者应劳逸结合,生活有规律性,重者应卧床休息;要消除精神紧张和烦躁情绪言,必要时给予镇静或催眠药,如地西泮(安定)2.5-5毫克/次或苯巴比妥0.03-0.06克/次;腹痛较明显时可口服阿托品0.03-0.06毫克/次或普鲁本辛15-30毫克/次;贫血时可少量多次输血;重症患者要注意纠正水、电解质紊乱。患者应给予质软、富营养、易消化饮食,避免刺激性食物及冷饮、水果和蔬菜。首选药物为肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素。一般患者可口服泼尼松5-10毫克,每天3次,持续1-3个月后逐渐减量停用;重病宜用氢化可的松200-300毫克或促肾上腺皮质激素25-50单位加入液体500毫升中静脉滴注,每天1次,缓解后改用泼尼松口服;上述治疗无效者可加用硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤50-100毫克/天口服,疗程不少于3个月,一般应持续半年至2年。应给予抗菌治疗,可口服月杨酸偶氮磺胺吡啶1-1.5克,每天4次,经1-2周病情好转后改为每天4克,连续使用1-2个月,缓解后每天2克,持续使用1年。此外,还可选用复方新诺明、新霉素、诺氟沙星等。药物灌肠可取得一定效果,可用氢化可的松100毫克、0.25-0.5%普鲁卡因120毫升、庆大霉素16万单位保留灌肠,每晚睡前1闪,2-3周为一疗程。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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