有关孕前孕后甲减的问题

女 | 28个月 2013-05-17 16:53:11 2人回复来自

健康咨询描述：，我末次月经2012.9.21》TSH:6.780
  (2012.11.27)T4:175.90 偏高     TSH:5.090      孕第二个月
  （2013.1.2）T4:168.370       TSH:5.230
  （2013.1.31）T4:174.2     TSH:4.12 （参考值0.27-4.2）    这时孕20周了
  （2013.3.12)  T4:187.7      TSH:5.060                          孕24周＋4天
  2013.4.10    T4正常       TSH:4.22  从这里开始才吃优甲乐两片的量，孕第一个月开始的药量，多数在半片，一片，一片半，一又四分之一片）

2013.5.3  查TSH:1.23
（但这个时候我已经孕三十二周了）
2013.5.17  TSH:0.637   FT4:14.66

曾经的治疗情况和效果：一直坚持吃优甲乐

想得到怎样的帮助：请问现在优甲乐两片的量，需要减量吗？要一直吃药到什么时候？

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卢卫强启东市中医院主任医师擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染帮助网友：27404称赞：2077

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2013-05-17 17:19:20 我要投诉

      病情分析：
      这种情况是亚临床甲减，目前怀孕了，应该把甲状腺功能控制在合理的水平。
      指导意见：
      怀孕的人对甲状腺功能的要求和普通人不一样的，就是前3月TSH控制在0.3-3.5，4个月开始0.3-3.0。建议定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量，保持甲状腺功能正常就可以了。

2013-05-17 17:25 ask39425254ea 追问

我今天查的TSH：0.637请问优甲乐的量还是按两片吃吗？

2013-05-17 17:27医生回答：

维持现在的剂量，一月后复查。

2013-05-17 17:40 ask39425254ea 追问

还是吃两片的话，会不会越降越低呢？FT4：14.66《参考值12-22》请问正常吗？

2013-05-17 20:54医生回答：

不一定的，胎儿长大，优甲乐需要量也会增加。

吴光秀重庆市涪陵中心医院副主任医师擅长: 糖尿病,多发性内分泌腺瘤病,亚急性甲状腺炎,甲状腺帮助网友：2553

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2017-10-25 12:29:02 我要投诉

      指导意见：
      TSH：6.780(2012.11.27)T4：175.90偏高TSH：5.090孕第二个月（2013.1.2）T4：168.370TSH：5.230（2013.1.31）T4：174.2TSH：4.12（参考值0.27-4.2）这时孕20周了（2013.3.12)T4：187.7TSH：5.060孕24周＋4天2013.4.10T4正常TSH：4.22从这里开始才吃优甲乐两片的量，孕第一个月开始的药量，多数在半片，一片，一片半，一又四分之一片）2013.5.3查TSH：1.23
      （但这个时候我已经孕三十二周了）请维持目前的剂量，不要减量。

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