何谓髂骨致密性骨炎?
髂骨致密性骨炎是发生于髂骨耳状关节部分的骨质密度增高性疾病.病因迄今不明,可能与妊娠,机械性劳损,病灶性炎症有关.本病好发于20~35岁的育龄妇女,偶见男性.
髂骨致密性骨炎的临床表现与体征:患者腰骶部疼痛,多呈慢性,间歇性酸痛,隐痛,可向一侧或双侧臀部及大腿后侧扩散,但不沿坐骨神经方向放射,步
行,站立,负重及劳累后加重,咳嗽,打喷嚏不能使疼痛明显加重,休息后症状减轻.患者腰骶角加大,局部有压痛和肌紧张,骨盆分离和挤压试验阳性,“4”字
试验阳性,化验检查多在正常范围内.X线检查,骶髂关节间隙整齐清晰,靠近骶髂关节面中的髂骨耳状关节部分骨质密度增高,呈均匀浓白边缘清晰的骨质致密
带,骨小梁消失,无骨质破坏.本病应注意与早期强直性脊柱炎,骶髂关节结核相鉴别.
二, 致密性骨炎的治疗原则
1. 轻者:以紧身裤,有学者报告早期服用移山参(白参,每天3分,连服1~2月)多可痊愈或好转,但未经验证.
2. 重者:指影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术.一般仅需上方关节融合即可,勿需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果.
3. 各种非手术疗法,如中药,理疗,推拿,针炙,火罐及非甾体类抗炎药等均可选用.
4. 谷康泰灵配合鱼腥草治疗髂骨致密性骨炎.
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