肺积水，是肺炎还是肺结核？
健康咨询描述： 妈妈今年46岁，之前觉得胸腔不舒服，后来疼得受不了了，去医院检查说是肺积水，一直没确诊说是肺炎还是肺结核。没有发烧症状，少量积水。这几天一直在打吊针，五天了，没见好转，还是胸闷。
曾经的治疗情况和效果： 没有治疗过
想得到怎样的帮助：想知道是肺炎还是肺结核？或者推荐看这类病比较好的医院，武汉的。
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医生回复区
病情分析：
你好，根据你的描述，抗炎治疗五天，症状没有改善，确实要考虑肺结核伴胸腔积液的可能。如果是单纯的肺炎，抗炎治疗这么多天可能会有所改善，既然没有改善，就要考虑非特异性细菌感染，如结核杆菌。
指导意见：
不知道您母亲有没有行抽水化验，可以根据胸水性质判断是哪种类型的胸腔积液。还可以通过胸水查癌细胞。建议您完善胸部CT检查，及非小细胞肺癌抽血化验。排除癌性胸水可能。如果实在确诊不了，又排除了癌性积液。可以尝试试探性的抗结核治疗，如果有效，可以证明为结核性胸膜炎。祝健康！
医生询问：
请问母亲有咳嗽吗？近期有没有消瘦？有没有与结核患者接触过？
不咳嗽，没有消瘦。之前不太不太想吃饭，今天食欲变好了。
恩，病人食欲改善也是症状好转的表现。再继续抗炎治疗吧，说不定过多几天症状就缓解了。请问血常规的检查结果如何？
血常规检查了，没问题，请问还需要抽水化验吗？
病情分析：
你好！这种情况很可能是结核病导致的，如果是肺炎，常常会有发热咳嗽，用抗生素应当有效，而且肺炎引起积液的情况也很少。
指导意见：
这种情况建议到当地结核病院或防治所等等专科医院查一查，做一次结核菌素试验和血沉看看。
疾病百科| 肺炎
温馨提示：
锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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