健康咨询描述: 今年36岁,身体偏瘦,平时少吃肉,痛风第一次发作已好。
曾经的治疗情况和效果: 没吃药,自行缓解。
想得到怎样的帮助:痛风除了遗传还有别的原因导致吗?想找到引起痛风的原因。
病情分析:
中年男性,痛风,自行缓解
指导意见:
痛风是自身免疫性疾病,发病原因至今未明,和糖尿病一样,目前没有根除性手段,主要治疗方法是药物饮食。建议去查一下血生化,请专业的风湿科大夫评估一下,做一个治疗方案。
医生询问:
建议去医院查一个血生化。
病情分析:
痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。
原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起;
继发性痛风指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致尿酸排泄减少,骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。
指导意见:
对于无症状高尿酸血症患者,预防痛风发作以非药物治疗为主,主要包括饮食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛尔等。饮食控制后血尿酸仍高于9mg/dl时,可用降尿酸药。对于已发生过急性痛风性关节炎的间歇期患者,应预防痛风的再次发作,关键是通过饮食和药物治疗使血尿酸水平控制达标,此外应注意避免剧烈运动或损伤,控制体重,多饮水,长期碱化尿液等。
护理方面:
1.低嘌呤饮食,控制蛋白摄入,多吃蔬菜、水果,多饮水,多食碱性食物,碱化尿液,避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况:
(1)含极大量嘌呤的食物:羊心、胰、浓缩肉汁、肉脯、鲱鱼、沙丁鱼和酵母等;
(2)含大量嘌呤的食物:鹅肉、牛肉、肝、肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡、大马哈鱼、凤尾鱼、鲑鱼和鲭鱼等;
(3)含中等量嘌呤的食物:荤食:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏(胃和肠)、牡蛎肉、虾和大比目鱼,及酸苹果、菜豆(肾形豆)、小扁豆、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等;
(4)低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁、汽水等饮料,玉米粥、面条、空心面、面包等谷类,除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果,蛋类、乳制品、奶油制品、黄油、巧克力等。
2.避免过度劳累、紧张及剧烈运动、损伤。
3.减轻体重。
以上是对“想找到痛风病因进行彻底治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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