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我想问一下骨外伤门诊病历的书写

男 | 48岁 2013-06-14 19:55:12 7人回复 来自

健康咨询描述: 因为做饭的时候不小心把手切了一下,把左手的大拇指和食指里边的劲切断了,

曾经的治疗情况和效果: 去医院缝了十几针

想得到怎样的帮助:能不能帮我写一个详细的病例 !急用!

医生回复区

左淑丽
左淑丽 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 擅长诊治各种类型糖尿病、糖尿病并发肾病,糖尿病并发 帮助网友:17550
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2017-11-25 05:52:57

      你好,根据你的描述,你说的这种情况,如果你写想写一个详细的病历,就到医院去就诊,医生会很详细的编写的。如果你没去医院就诊,医生不会写这种病例,现在对病历要求都很严格。
      

吴淑华
吴淑华 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑出血,脑梗塞,颅脑损伤等疾病的护理。 帮助网友:34055称赞:2
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2017-11-25 09:04:26 我要投诉

      你好,你描述的情况建议及时到正规医院进行诊治,一般接诊的医生都会根据你的具体情况规范化书写就诊病例,以方便复诊及转诊,希望对你有帮助。
      

杨雄峰
杨雄峰 宁波市第九医院   医师 擅长: 泌尿系感染,输尿管结石,前列腺炎等外科常见疾病诊治 帮助网友:11865称赞:206
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2013-06-14 21:34:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所叙述的相关情况,你的症状是很常见的,请不要担心,医院可以帮你写的
      指导意见:
      建议可以去做手术的医院进行写就可以,注意你局部的卫生,以免发生感染,加强营养
      
      以上是对“我想问一下骨外伤门诊病历的书写”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朴永寿
朴永寿 黑龙江省海林农场医院   主治医师 擅长: 乳腺增生,甲状腺瘤,甲状腺癌,胰腺癌,胰腺炎,胆结 帮助网友:30176称赞:106
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2017-03-08 16:23:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的描述情况要注意的就是这个还是要根据现场的外伤情况来进行的。
      指导意见:
      这个情况还是现场医生根据局部的状态来进行书写还是较为准确的。病例不可以伪造。
      

王希玲
王希玲 主管护师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心绞痛,心律失常, 帮助网友:36294称赞:44
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2017-03-08 16:46:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位朋友,你治疗的医院,会给你书写详细的病历的。
      指导意见:
      建议你到到当时治疗医院的骨外科去要门诊病历,病历的书写都有固定模式的。
      

黄振能
黄振能 合浦县人民医院   主治医师 擅长: 胃溃疡,十二指肠溃疡,胃炎,肺炎,肠梗阻,颈椎病等 帮助网友:8484称赞:203
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2017-03-08 17:24:57 我要投诉

      病情分析:
      这个你去医院那里叫医生写给你不就得了吗?报销请假一类的要发l票和诊断证明的,医院不一致会露马脚的。
      指导意见:
      你在医院那里应该有存档的,你让医生给你写一份就行了,说明用途就得,一般都会给你写的。
      

黄振
黄振 聊城市人民医院   医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑出血,颈椎退行性 帮助网友:37129称赞:96
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2017-03-08 18:56:28 我要投诉

      病情分析:
      这种情况下去缝合的医院写病历就行,其余的病历因为牵扯签字的问题所以无法写的
      指导意见:
      早期的去看看是否可以补病历吧,其余的没什么很大的问题的,只要是缝合的病历一般来说都是可以写的
      
      以上是对“我想问一下骨外伤门诊病历的书写”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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