胆囊息肉、胆囊炎、浅表性胃炎伴糜烂

      胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称.大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现.一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高.手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.慢性胆囊炎系胆囊慢性病变大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎.本病大多为慢性起病亦可由急性胆囊炎反复发作而来.临床上可无特殊症状.通常表现为反复发作性上腹部疼痛多发生在右上腹或中上腹部,并向右肩胛下区放射.腹痛常发生于餐后但亦可于饮食无关,疼痛常呈持续性.可伴有反射性恶心少有呕吐及发热,黄疸等症状.可伴有反酸嗳气等消化不良症状,并于进油腻食物后加重.平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33－50％硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗.如有慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病可行外科手术治疗.