寒湿型多见于关节病型银屑病,主要侵犯手足小关节,严重者膝,踝,脊柱等大关节亦可受累,造成肿痛,变形甚至丧失功能.多伴有皮损暗红,畏寒倦怠,大便溏泻,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细弱.寒湿化热则见关节红肿热痛,活动受限,皮损泛发潮红,浸润肿胀,弥漫脱屑,舌红苔黄,脉滑数.病情缓解后多表现为寒湿痹阻或肝肾阻虚;关节疼痛较重,活动受限,皮损干燥脱屑,白屑多,痒甚,常伴头昏,乏力,腰酸背痛,面色萎黄,舌质红苔少,脉细数.治宜祛风除湿,化瘀为主.
寻常型银屑病患者最初发现头皮有些痒,用手搔抓时抓下一小块片状白色鳞屑,其下面的皮肤有点红,经皮肤科医师诊断后,知道自己患了银屑病.也有的患者最初在肘关节伸侧或小腿前面等部位发现几个粟粒(又称小米)到高梁料大的红色丘疹(指高也皮肤表面的皮损),有点痒或很痒,用手一抓,便可抓下一层层的白色鳞屑.这些都是寻常型银屑病的较早的表现.如在这时及早发现银屑病,并及时予以正确的治疗,往往可以较彻底的治愈,还可减少银屑病的复发.
寻常型银屑病的典型皮损是高梁粒,绿豆,黄豆或更大的红色丘疹或斑块(一般指比指甲大,并高出皮肤表面的皮损),它的表面覆有多层银白色的鳞屑(皮屑),轻轻将鳞屑刮除后,其下方为一层光亮的红色薄膜,再刮去这层红色薄膜后,即可出现一层小出血点,呈露珠状,医学上称为点状出血现象.上述皮损的主要发生部位是头皮和四肢伸侧,但亦可发生其他部位皮肤上.发生于头皮的银屑病皮损,有时可使皮损上的头发集成束状,这是由于皮损上的鳞屑干燥紧缩而使其上头发束在一起而成,这种现象在常常洗头的患者中不容易看到.这些皮损可出现瘙痒,有的患者表现为剧烈瘙痒,以致夜不能眠,亦有的患者仅有轻度瘙痒,个别患者可以不痒.总之,这种痒的感觉是因人而异的.
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