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老年人胆囊结石已经长到胆管里面了

女 | 94岁 2013-07-09 11:06:26 2人回复 来自

健康咨询描述: 要经常到医院打吊针,而且老人手术有危险性!请问医生有什么好的办法吗?每天都要吊针

医生回复区

王玲玲
王玲玲 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 先天性骨科疾病、运动系统损伤、骨肿瘤等。骨折主要包 帮助网友:19554称赞:1
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2013-07-09 11:17:09 我要投诉

      病情分析:
      如果没症状的和话就可以不用管它,平时吃东西的时候注意就是,少吃油腻的,痛的话就要治疗,有保守疗法和手术两种方式一般,这要根据你结石的大小多少及质地状况来判断如何选择.一般的原则是先药物后手术,具体到个人就要根据病情来决定了.如果属于非结石性胆囊炎,经长期药物治疗不见好转,影响到进食和生活,应该手术切除.如果因结石引起,就要看胆囊是否有功能,现在的观点是有功能的胆囊应该采用保胆取是的方法来解决.因为现在已经发现有功能的胆囊切除存在五方面的问题(见当代胆道外科学第三章8页)1.胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免.2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理.3.功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复.4.现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究.5.目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术可以解决的.因此,在中华胆道外科杂志中,冉瑞图教授指出,-21世纪中,胆囊结石的预防,可能随动脉硬化,高血压,心脑血管病等的预防一并解决,胆囊切除术的适应证将被修正,其原则,意义则动摇了.所以功能好的,结石性胆囊炎应该采取保胆取石治疗.可能你咨询了一些医生,他们会说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%,而且不会出现胆囊切除所出现的其他可怕的后果.方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊.要了解更多有关问题,
      生活护理:
      治疗胆囊结石有药物溶石或排石,体外震波碎石,手术治疗等方法.
      1,药物治疗:口服溶石药物,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用,但对于0,5cm以上结石往往见效慢服药效果不理想,有时还会反复疼痛发作,且病人多伴有胆囊炎症,易复发.
      指导意见:
      2,碎石:不用住院,损伤小,但由于胆囊特殊的位置和结构,结石不易定位,即使结石打碎了也很难排出来,并增加腹痛的次数,更有甚者可能造成胆总管结石.3,手术治疗:通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法.但手术有一定的适应症,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且传统开腹手术对人体损伤很大,需要很长时间住院休息才能恢复,影响工作和生活.随着科技的发展,腹腔镜胆囊切除术作为一种新的手术方式,能克服传统开腹手术的缺点,损伤小,恢复快,日益受到患者的青睐.
      

付大朋
付大朋 其他 帮助网友:2971称赞:40
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2013-07-09 11:18:24 我要投诉

      病情分析:
      老人的情况首先年龄方面就不太适合进行手术的,麻醉关可能就有风险的
      指导意见:
      可以试着进行下体外的超声波的碎石,另外在当地服用些中医的汤药来帮助排石

2013-07-09 11:37 ask41054291a6 追问

我们这里没有碎石,请问可以吃些药物排石吗?那打吊针有用吗?

2013-07-09 11:40医生回答:

打吊针也有一定的作用的,可以去其它的大医院看看,有没有碎石的疗法

2013-07-09 11:51 ask41054291a6 追问

那药物可以以排石吗?比如吃些排石药物有用吗?如果不打吊针隔几天又会犯痛的,我们不想看到老人这么痛苦。

2013-07-10 11:19医生回答:

药物是可以帮助排石的,见效相应的慢一些

2013-07-10 17:56 ask41054291a6 追问

那药物是哪种?

2013-07-11 09:51医生回答:

排石颗粒或是在当地的中医用上些汤药来帮助改善

疾病百科| 胆囊结石(别名:结石性胆囊炎)

挂号科室:消化内科、普外科

温馨提示:
予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

       胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:无特殊发病群体 常见症状:右上腹胀闷不适、厌油、右上腹痛、胆绞痛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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外科如何治疗胆囊结石病 胆囊结石能用排石的药吗 胆囊结石病患何时需要手术 胆囊结石吃什么药可以排石
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