肥厚梗阻性心肌病可否手术

女 | 46岁 2013-07-18 11:45:51 1人回复来自上海市

健康咨询描述：只要走路心口就很痛，以前不动就没事，如今躺下有时心口都会痛。无法长时间走路，走楼梯甚至任何劳动。

曾经的治疗情况和效果：曾经在浙二医就诊，进手术室后发现无法手术。

想得到怎样的帮助：想请问王春生医生，这个病能否手术治愈，该进行怎样的手术，王大夫对这个病有没有相关经验。

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2013-07-18 13:01:51 我要投诉

      病情分析：
      肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。
      指导意见：
      由于病因不明，预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传咨询可作研究。为预防发病应避免劳累、激动、突然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等，以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重，尽量不用。如有二尖瓣关闭不全，应预防发生感染性心内膜炎。2、解除症状和控制心律失常2.1β受体阻滞剂使心肌收缩减弱，减轻流出道梗阻，减少心肌氧耗，增加舒张期心室扩张，且能减慢心率，增加心搏出量。这个疾病手术治疗是不行的。