健康咨询描述: 我已七十四岁了,2010年经冠脉造影冠脉堵了~50%,通过药物治疗-拜阿司匹灵、辛伐他丁片、硝酸异山梨酯片、尼莫地平治疗,病情有所稳定,今年七月初,多次发生间隙性的心跳突然变缓,由70-80次/分突降至40次/分左右,同时伴随心前区周围说不出性状的难受和心跳间停停,每次发作约2-3分钟后心跳恢复正常,每天晚上、早上起床后都数次发作。
曾经的治疗情况和效果: 7月十一号经24小时心脏检测仪监测,发现发作时心脏下部缺血,住院治疗十天,大夫结论是冠状动脉痉挛,这十天用了抗血栓剂、硝酸甘油剂、宁心宝、恬尔心......药物治疗病情好转,但偶有心跳变缓及心跳间停状况。
想得到怎样的帮助:今天大夫让出院,让回家药物慢慢治疗,请问回家怎么治疗,用什么药好,此病是怎么引起的?今后要注意什么?
病情分析:
根据该老人的情况,冠心病的诊断明确,同时有冠状动脉痉挛。
指导意见:
1、首先要积极控制危险因素,如果有高血压、高血脂等需要积极治疗。
2、在药物治疗上,小剂量阿司匹林可以长期服用;活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用;对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等缓解胸痛、胸闷的症状;调脂药物如辛伐他汀、氟伐他汀等也可以使用。
3、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物如蛋黄、动物内脏等,多吃蔬菜、水果;不吸烟,节制饮酒;生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动,保持大便通畅,睡眠充足等。
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