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前纵隔占位,考虑1肿大淋巴结2胸腺瘤?

男 | 50岁 2013-07-22 16:35:11 2人回复 来自

健康咨询描述: 身体无感觉。昨天在山东广饶县人民医院检查。CT检查:右肺下叶见点状高密度结节影,边清;气管支气管开口通畅,纵隔居中,前纵隔胸腺区内见软组织密度影,大小1.4*1.4*2cm,边清,双侧胸腔内未见液体密度影。
结论:1、右肺下叶结节灶,考虑良性,必要时复查;
      2、前纵隔占位,考虑1、肿大淋巴结 2、胸腺瘤?

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:下一步我该作何检查,以定性,不无疹?如可检查才能鉴定出肿大淋巴结或胸腺瘤?肺结节有事吗?应该如何治疗

医生回复区

徐春英
徐春英 连云港市东方医院   副主任护师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,支气管哮喘,外感发 帮助网友:7157称赞:9
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2013-07-22 18:50:43 我要投诉

      病情分析:
      看CT结果,两处都为良性的多,现在要定性只能做病变组织的切除加活检。一般认为,前纵隔肿瘤不宜有创活检,因为:影像学结合肿瘤标记物的检查可以基本确诊前纵隔肿瘤;活检后破坏了非侵袭性胸腺瘤的包膜,使其变成为侵袭性胸腺瘤;怀疑为胸腺瘤的患者,均应检查乙酰胆碱抗体、血常规、AFP、β-hCG及LDH等,以除外贫血、重症肌无力及胚细胞肿瘤。其他需鉴别的疾病还有:淋巴瘤、主动脉瘤、畸胎瘤等。经过上述检查一般肺结节也可以定性了。
      指导意见:
      1、建议检查肺癌肿瘤标记物群(CEA、Cyfra21-1、NSE等);
      2、检查乙酰胆碱抗体、血常规、AFP、β-hCG及LDH等,以除外贫血、重症肌无力及胚细胞肿瘤。其他需鉴别的疾病还有:淋巴瘤、主动脉瘤、畸胎瘤等。
      3、根据检查结果结合影像学资料一般可以确诊,而后根据病情制定合理的治疗方案。
      祝您早日康复!
      

潘孝聪
潘孝聪 山东青岛中西医结合医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎, 帮助网友:18358称赞:2
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2018-07-16 17:59:02 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,考虑应该及早进行手术治疗,并进一步做病理检查,平时注意休息,规律生活,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,避免受凉感冒,加强营养,祝你健康。
      

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