腹直肌鞘内血肿是怎么回事？
男 | 55岁 2013-07-24 11:35:39
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来自宿州市
健康咨询描述： 肚子不舒服，有时候走路的时候也会感觉到疼，最近感觉肚子上长了一个很大的包块，去医院检查医生说是腹直肌鞘内血肿。
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2013-07-24 11:38:40 我要投诉
你好，腹直肌鞘内动脉曲折，腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕，而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离，腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点，对腹壁血管的保护支持作用均较差，当肌肉强烈收缩时，此处血管易被撕裂，成为发病的局部解剖因素。
2013-08-01 10:18:27 我要投诉
病情分析：
你好，当咳嗽、呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛，伴有恶心、呕吐，继而出现腹部包块，包块通常局限于一侧腹直肌肉，不越过中线，血液渗入肌肉内使肌肉变硬，成腊肠样肿块，可触到不能移动的触痛性肿块，腹肌收缩时仍可扪及。若血肿向下延伸超过Douglas半环线，积血可沿腹膜外组织扩散而引起下腹部腹膜刺激征。
指导意见：
你好，处理及时，可免除不必要的剖腹探查手术。若不能排除，可做腹腔穿刺或灌洗帮助鉴别，但如血肿不断扩大，仍应考虑手术治疗。术后注意腹壁的保护并注意对原发疾病的治疗。
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