健康咨询描述:
我腰腿疼数年,2011年在北京大学人民医院疼痛科确诊为腰椎间盘突出,经椎管穿刺治疗4次之后疼痛好转。最近因腰腿又疼,放射性疼痛至屁股蛋处,在北京中医院疼痛科做了针刀手术后屁股不疼了,但腰和右腿仍痛,是那种从腰一直疼到小腿,好像是一根筋疼到底,近日在人民医院做了核磁共振检查,MR检查报告显示:表现:腰椎顺列可,生理曲度略变直,L2-5椎体边缘可见轻度骨质增生,L5/S1椎体相对缘可见小条状稍低信号,抑脂像程高信号,增强扫描未见异常强化,L4/5-L5/S1椎间盘向椎体四周膨出,并L4/5椎间盘轻度向右后突,L5/S1椎间盘向后突,相应水平硬膜囊前缘受压,椎管及椎间孔变窄,平S2-3椎管内可见椭圆形长T1长T2信号影。
印象:1、腰椎退行性变,L4/5-L5/SI椎间盘膨出,并L4/5椎间盘轻度右后突,L5/S1椎间盘后突。
2、L5/S1椎体相对缘终板炎。
3、骶管囊肿。
曾经的治疗情况和效果: 2011年做过4次椎管穿刺治疗,以后稍有不适就用电子贴膜,疼痛减轻。
想得到怎样的帮助:想问下我这样的情况应如何治疗?特别是骶管囊肿应怎样治疗好?
病情分析:
你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.
指导意见:
对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
病情分析:
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
指导意见:
建议使用保守治疗方法有按摩,针灸,理疗,推拿等,效果不好的话可以考虑使用的是微创术,微创术有见效快、效果显著、安全性高、不易复发等优点,这也是为什么成为欧美等国家治疗骨科疾病的首
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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