健康咨询描述: 年龄16岁.刚检查出重型再生障碍性贫血四天.医生说因为身体素质太差不能打麻药.而且检查出药物治疗不好使.头晕.流鼻血不止.发烧.
曾经的治疗情况和效果: 检查出药物治疗但是不好使.现在每天都抽血.然后再往身体里补充血.正在换血.
想得到怎样的帮助:请问重型再生障碍性贫血都有什么治疗方法.哪种几率大点? 效果好?
病情分析:
再生障碍性贫血骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病。可能由于:①多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤;②造血调控因子产生或功能异常;③造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高;④机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫。
指导意见:
支持治疗再障患者输注红细胞和血小板对于维持血细胞计数是必需的。输血以能改善患者贫血症状,缓解缺氧状态为宜,无需将血红蛋白水平纠正至正常值。一般在HbL时输注,或伴有难以耐受的贫血症状。老年(>65岁)、代偿反应能力受限(如伴有心肺疾患)、需氧量增加(如感染、发热、疼痛等)、氧气供应缺乏加重(如失血、肺炎等),这些情况下,可放宽输注阈值,不必Hb<60g/L。尽量输注输红细胞,全血无红细胞时可以考虑,具体量随病情而定。即使再障患者白细胞或/及血小板数减少,其贫血都应该输浓缩红细胞,而不是输全血。
病情分析:
重型再生障碍性贫血发病急,贫血进行性加重,常伴有严重感染或出血倾向。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,可有严重的内脏出血和败血症,不经有效治疗多在6-12个月内死亡。
指导意见:
中医认为再障与心、脾、肾三脏有密切关系,再障患者一般属于邪毒内侵,使之虚劳出血,治疗以补肾为本,单补气血效果不佳,而补肾为主的治则已经为我国公认了,我院治疗在其基础上以“非激素非化疗非输血-免疫平衡疗法”为原则,结合高科技基因技术处理的“龟鹿生血汤”、“再障1-8号”等经典方药,从基因及分子水平入手,改善造血微环境,恢复造血干细胞功能。从而彻底治疗再生障碍性贫血。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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