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结核性风湿症的治疗。

男 | 33个月 悬赏10个健康币 2013-08-06 21:06:53 3人回复 来自

健康咨询描述: ,刚停药,现在出现结核性风湿症的症状。

曾经的治疗情况和效果: 10个月的肺结核治疗刚停药,肺部病灶钙化。

想得到怎样的帮助:进一步的确诊需要做什么样的检查,明确之后进行怎么样的治疗?

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高学峰
高学峰 医师 擅长: 内科神经系统,脑出血,脑梗死,脑肿瘤,肌肉萎缩和肌 帮助网友:6393称赞:796
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2013-08-06 21:09:34 我要投诉

      病情分析:
      你好!你的情况考虑可能是风湿症的可能性较大。
      指导意见:
      建议进一步检查,可以空腹化验风湿四项,对于是不是结核性的,有必要做一下细菌培养,如果里面还有结合病菌,那就考虑结核性的可能性较大。对于风湿,一般风湿四项即可确诊。祝健康!

2013-08-06 21:15 匿名追问

能否详细的说说治疗方案,感谢!风湿4项明天早上做,今天开好化验单了!!

2013-08-06 21:23医生回答:

你目前要确诊是不是风湿,如果是风湿的话,最好中药治疗效果会好些。如果是结核性的话,最好能配合上抗结核药物等。祝健康!

2013-08-07 09:54 匿名追问

今天早上去做了风湿4项和甲亢3项,结果中午才出来,我想知道的是结核性风湿症的治疗方案,感谢!

2013-08-07 11:11医生回答:

风湿四项,主要确诊是不是风湿,或者类风湿。治疗方案,西药主要是雷公藤,布洛芬。但是我曾接触了好几个这样病历,西药方案不是很理想。不过中医中草效果不错。对于结核型,可以抗结核治疗就可以了。

2013-08-07 11:13 匿名追问

高医生,能否详细的说说抗结核治疗方案,感谢!

2013-08-07 11:19医生回答:

抗结核治疗,主要是链霉素,利福平等药物。

高尚
高尚 温州市中西医结合医院   其他 擅长: tnb 帮助网友:9608称赞:86
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2013-08-06 21:10:47 我要投诉

      病情分析:
      您好啊,结核性风湿症又称结核性变态反应性关节炎、结核性过敏性关节炎、风湿样结核病、Poncet病,其发病机制目前尚不清楚。易发生于初感染结核病、机体对结核杆菌毒素处于高敏状态者。不是结核杆菌直接感染关节所致,而是结核原发感染变态反应引起的多发性关节炎,是对结核杆菌的某一成份的免疫反应,因具有周期性好转与恶化的特点,且与天气变化有明显关系,故又称结核性风湿症。
      指导意见:
      一、有原发性结核病变,除发热、全身不适、乏力外,有多关节;痛、活动时加重等表现;慢性期全身症状不明显,仅表现为多关节酸痛;二、急性期关节红、肿、压痛,有皮肤结节性红斑,部分病例有关节积液、功能障碍,但无关节强直和畸形;三、x线检查无关节骨质破坏;四、红细胞沉降率增快,PPD试验阳性。抗风湿治疗无效而抗结核治疗有效。
      

李丽
李丽 山东中医药大学附属医院   主治医师 擅长: 内分泌疾病的中西医结合治疗,如甲状腺疾病(单纯性甲 帮助网友:121704称赞:4457
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2013-08-06 21:13:31 我要投诉

      病情分析:
      结核性风湿症是一种结核变态反应性疾病,是由结核菌为诱因引起的免疫系统疾病,结核杆菌还能进入人体的肺外的组织引起的症状
      指导意见:
      你的情况可以考虑查一下x片检查及血沉、PPD试验等,治疗方面可以考虑使用红外线照射,当然也是可以考虑使用中药如活血通络的大活络丹及血府逐瘀丸进行口服治疗一下就是可以的
      
      以上是对“结核性风湿症的治疗。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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