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2岁小孩确症为川琦病,现已有11天

保密 | 0个月 2008-09-18 20:12:02 1人回复来自

健康咨询描述： 2岁小孩确症为川琦病,现已有11天时间,第7天打了丙种球蛋白,但到今天有11天了,还在低烧,现住在武汉市儿童医院,下一步该如何治疗?

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2008-09-19 06:16:23

多数情况下本病为自限性疾病.急性发热期可用阿司匹林80～150mg/kg,分4次口服；按血药浓度20～25mg/dl调整剂量.发热期过后可减少剂量5～10mg/kg,每日一次；阿司匹林能减缓冠状动脉瘤发生和防止血栓形成.治疗中应经常进行心电图检查和二维超声心动图追踪,必要可做冠状动脉造影.阿司匹林疗程根据临床病程而定,一般宜服数月；如有冠状动脉瘤发生,则治疗应持续至冠状动脉瘤消退.

有发生冠状动脉瘤的高危病人,在应用阿司匹林的同时,尚可予γ-球蛋白每日40mg/kg,连续5日.与单用阿司匹林相比,γ-球蛋白能显著减轻冠状动脉病变.

对肾上腺皮激素的应用尚有争议.有人认它能促进动脉瘤形成；但也有报道在发病早期应用冲击量糖皮质激素能防止冠状动脉瘤发生.

少数冠状动脉瘤较大而不能退缩者需作冠状动脉旁路手术.