健康咨询描述: 我在2010年做过腹腔镜 医生说是输卵管结核 当时没有切除
曾经的治疗情况和效果: 用了一年的抗结核治疗
想得到怎样的帮助:但现在 肚子还是经常不舒服 用不用把输卵管切除
病情分析:
结核性输卵管炎是结核菌所致输卵管炎,常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。并有全身结核病的表现。
指导意见:
手术指征:
(1)盆腔结核性肿块形成,治疗未能完全消退。
(2)正规足量抗结核治疗后反复发作。
(3)长期瘘管不愈合。
(4)已形成较大的包裹性积液者
(5)40岁以上,盆腔包块明显,无保留子宫必要治疗有困难者。
为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利,术前应采用抗结核药物1~2个月,术后根据结核活动情况,病灶是否取净继续用抗结核药物治疗1个月左右,以达彻底治愈。手术以双侧附件及子宫全切术为宜,对年轻妇女尽量保留卵巢功能。输卵管卵巢已形成大包块,输卵管卵巢无法分离时将子宫及附件一并切除。当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢
温馨提示:
培养良好的卫生习惯,如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。
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