健康咨询描述:
我的宝宝四十一天了,黄疸在二十多天的时候有些消退,可是在三十多天的时候有开始面部发黄.到医院检查了,医生也没说个所以然.除了黄疸,近十天,大便也不正常.已经四天没有出大便了!!小便正常!而且特别多,吃睡都很正常!想请问一下这是什么问题呢??
第一次问题补充:今天医院给我的宝宝照蓝光,医生说可能要照一天半。检查结果出来,说是都很正常,只有胆红素过高,有一百二十多!!
从您的描述来看,“黄疸在二十多天的时候有些消退”这一句提示宝宝的黄疸其实一直没有消退过,对吗?黄疸持续的时间是过长了。而“在三十多天的时候有开始面部发黄”则提示孩子的黄疸是“退而复现”。就凭上面的两条,孩子的黄疸可以说是病理性的。胆红素一百二十多对四十多天的孩子来说是高了些,但四十多天的孩子血脑屏障已经很少会被胆红素穿透,从而出现核黄疸了,这个您倒是可以放心。如果胆红素是以间接胆红素(也就是未结合胆红素)升高为主,您就可以放心了,因为这个可以用蓝光照退的。如果宝宝还是黄色的,而不是象白陶土一样的,那就不用担心肝胆的问题,肝胆B超也可以不做了。如果孩子是母乳喂养的,考虑孩子的黄疸有可能是母乳性黄疸,如果照完蓝光后又再出现黄疸,那就可以比较肯定了,建议暂停母乳喂养3天,等孩子的黄疸消退一些后,再恢复母乳喂养,一般经过治疗后,就算还有黄疸,也是不会再象原来那样的厉害了。目前估计孩子的黄疸又增加与大便的排出不畅的关系比较大。因为大便排出不畅,造成肠-肝循环增加(结合胆红素被肠道的酶水解成未结合胆红素,再被肠道吸收入血循环,送到肝脏)。所以建议您在孩子经照蓝光治疗后,还得想办法解决孩子的大便干结问题:如果孩子是吃奶粉的,可给孩子补充水分、维生素A、E等,并暂停口服钙剂。如果孩子是母乳喂养的话,那就请乳母别吃有利尿作用的食物如崩大碗、薏仁等,也别吃热性大的食物,如用鹿茸、高丽参等补品。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?
你好,很高兴为你解答问题。宝宝一个月后还有黄疸,常见的原因有胆汁粘稠,黄疸不易排出;甲状腺功能减低,大便干燥,黄疸;肝功能异常;先天性胆道闭锁等。宝宝没有查出黄疸的原因应该是好消息,说明目前所查的项目是正常的。如果宝宝黄疸逐渐恢复正常,那就没什么问题了。祝一切都好。
以上是对“我的宝宝四十一天了,黄疸在二十多天的时候有些消退,可是在三十多天的时候有开始面部”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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