健康咨询描述: 男,34岁,常吸烟喝酒,生活不规律,最近体检结果出来,具体如下:1、重度混合型高脂血症,血脂:三酰甘油10.41mmol/l、总胆固醇7.71mmol/l、高密度胆固醇0.97mmol/l、低密度胆固醇3.42mmol/l。2、肝功轻度异常:谷丙转氨酶59TU/L、谷氨酰转肽酶73TU/L.3、中重度脂肪肝。
曾经的治疗情况和效果: 尚未有过治疗、
想得到怎样的帮助:1、这么多问题该先以哪个为主来治疗,需要不需要服药?2、服用保健食品是否有作用,比如说深海鱼油,大豆卵磷脂配合服用?
病情分析:
这个情况应该使用降血脂药物治疗,
指导意见:
可以用辛伐他丁治疗,可以结合保健品使用,同时应该控制高脂肪饮食,适当增加运动量。
能否用贝特类药物治疗,能否同时调理低密度脂蛋白和高密度脂蛋白?
这个情况可以使用非诺贝特治疗,非诺贝特是降低甘油三酯的,辛伐他丁是治疗高胆固醇的。
看了一下你的检验报告,目前明显增高的是甘油三酯、转氨酶轻度增高。你应该是做了肝脏的彩超确认为中重度脂肪肝。根据以上特点,考虑您的诊断是混合型高脂血症,酒精性脂肪性肝炎。目前的治疗首先要控制最危险致病因素和疾病,如您的甘油三酯过高,可引发急性胰腺炎,因此应口服贝特类降血脂药。因为您肝功能异常不能同时服用两种以上的降血脂药,因此待甘油三酯降至正常后,再口服他汀类降血脂药。另外禁止饮酒,同时予以营养支持、服用护肝剂。定期复查血脂、肝功能及肝胆脾胰彩超。
首先要戒烟酒,转氨酶升高可能与饮酒有关,有可能与脂肪肝有关,要低盐低脂饮食,避免高热量食物如油炸食品,多吃蔬菜水果,可以先口服力平之,因为甘油三酯超过6mmol/l会引发胰腺炎,所以要先把甘油三酯降下来,用药过程中要监测肝功能,如果用药后转氨酶明显升高,就需要停用力平之。深海鱼油含ω3脂肪酸多,卵磷脂含多不饱和脂肪酸多,对动脉硬化的预防有好处,不过近期先别吃,甘油三酯降到正常后再用,也只是辅助治疗。半月复查血脂肝功等项目,根据情况调整治疗方案。
以上是对“重度混合型高脂血症如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这个跟你平时的生活,饮食习惯不好有关系。因为你经常喝酒就会导致肝脏不好,多了肥甘厚腻的食物就会出现高脂血症。这个需要慢慢调理,首先要改变你的生活习惯,不要喝酒,饮食清淡,加强锻炼,这些指标就会慢慢降下来。可以配合这些保健品服用。
温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。
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