健康咨询描述: 刘大夫您好我父亲十八岁静脉曲张做了高位结扎后腿当时就肿了现在是静脉血栓脚步溃烂近几日检查出肺栓塞下肢深静脉浅静脉高位结扎死
曾经的治疗情况和效果: 近日下了过瀘网做了腿部穿刺想放支架发现深静脉结扎穿刺不过去支架放不了
想得到怎样的帮助:请刘大夫帮着看看有没有好的治疗方法
病情分析:
你好,深静脉血栓一般采取以下治疗方法:(1)一般治疗:患者应卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20~30厘米.卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带.根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成可用1~2周,而髂-股静脉血栓至少使用3个月,最好长期使用以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能.
指导意见:
(2)药物治疗:下肢深静脉血栓形成的早期(或称急性期)可用抗凝,祛聚及溶栓综合治疗.抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融.抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月.(3)手术治疗:手术治疗适用于急性期髂-股发病3天内取栓最好.如果病期已经超过了上述时间,血栓已经与血管内膜广泛粘连,则取栓效果不佳.第二种方法是腔内超声血栓消融术和血栓消融器溶栓术.上述手术后都应配合抗凝治疗,以防血栓再次形成.
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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