健康咨询描述: 胆痛的厉害,到医院做了检查说是胆囊炎,现在吃东西都要很注意,很多东西都不能吃,稍微吃到点不合适的东西就会不舒服
曾经的治疗情况和效果: 前几个月胆痛的厉害,到医院做了检查说是胆囊炎
想得到怎样的帮助:是不是会痛,是否一定要切除胆囊还是怎样?
身体修复能力不好的人适合做胆囊手术吗?
病情分析:
你好:胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
指导意见:
1.一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。2.解痉、镇痛药物治疗阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。3.抗菌治疗氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。4.利胆舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。5.外科治疗发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。6.中医药治疗(1)柴胡以其专人肝胆两经、味辛苦、性微寒,对于肝气郁滞之胸胁苦满以及气血久郁之证最为合适。腑气以通为顺,通则不痛;(2)临证患者大便秘结,首选大黄,以攻积导滞,如能畅泻,则疼痛大减,大黄因味苦性寒,又能泻火凉血,活血祛瘀,利胆退黄,实乃治疗胆囊炎之要药;(3)龙胆草、败酱草、白花蛇舌草,其功能疏肝利胆,清热败毒,泻热通便。
要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素。
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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