健康咨询描述:
二尖瓣结构:正常增厚钙化畸形 房水平
室水平
三尖瓣结构:正常增厚钙化畸形 动脉水平
图像所见:各心腔径线均在正常范围.各瓣膜形态回声启闭均正常.室间隔与左室后壁正常,收缩活动幅度正常.房室间隔连续好,未见明显回声中断,左室收缩功能参数值EF0.76CDFI:二尖瓣瓣口收缩期见一蓝彩色反流束,流速为4.09M/S,宇各瓣口未见异常血流.房室间隔未见穿隔血流.
超声提示:二尖瓣反流
指导意见:
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
指导意见:
你好,这个考虑是二尖瓣关闭不全,二尖瓣是左心房与左心室之间有一个调节血液流动的“阀门”,包括两个瓣叶,其功能是在心室舒张时,血液通过二尖瓣到达心室,心室收缩时,二尖瓣关闭,防止血液回流到左心房,使血液通过主动脉瓣传达到全身各部,而二尖瓣关闭不全,就是它无法完全阻止左心室的血液回流进入左心房,常见病因有瓣膜纤维化、增厚、交界融合、瓣口狭小等。
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