健康咨询描述:
男,67岁身高约185cm,体重90kg. 2013.8.29日体检,示空腹血糖7.5,尿潜血3+、 尿蛋白+ -,肝肾功能胸透正常,心电图示左室高电压,心率58次。
8月31日复查血糖空腹6.2,餐后2h8.1, 尿潜血1+。
2012.6月体检时一切正常。血压最近几年是150/80,曾服过寿比山后自行停掉。吸烟1-2盒日饮白酒2次日,约2两/次。饮浓茶体检前曾轻微感冒,服甘草片抗过敏药。
9.2号查糖化5.8%, 空腹血糖6.01,餐后差17分钟血糖8.5,还化验了尿 AIC=7.2mg/g A=6.3mg/L C=87.2mg/dl 复查了尿常规红细胞10+,做了肝胆脾胰,双肾输尿管膀胱未见明显异常,心脏彩超示:左室稍大,主动脉瓣退行性变 左房37 左室59 右室19 室间隔11 左室后壁11 主动脉窦30 主动脉瓣开放20 LVEF 54% MR AR 少量.
9.3号查糖耐量空腹7.1,半小时13.0,1小时13.4,2小时8.8,3小时3.4nmol/L.
患者无不适症状。
曾经的治疗情况和效果: 未用药
想得到怎样的帮助:请问:还需要做其他检查吗?可以确诊糖尿病吗?可以用哪些药物?或者注意哪些事项,饮食方面需要注意哪些问题。
1)空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升,2次重复测定可诊断为糖尿病。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。
2)当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升以上,应做糖耐量试验。倘若有明显的糖尿病症状,应先做餐后2小时血糖测定。3)正常人在餐后2小时的全血血糖不超过5.6毫摩尔/升,血浆血糖不超过6.4毫摩尔/升。若餐后2小时的全血血糖≥7.8毫摩尔/升,血浆血糖≥8.9毫摩尔/升时,可诊断为糖尿病。
您的空腹血糖值在明显的下降,可见您控制的不错,建议隔一段时间再去测一下,看看情况。
饮食对糖尿病患者来说是非常重要的,建议少吃或者不吃甜食,少食多餐,但是三餐要定时定量的,而且多清淡有营养的食物;此外,多做有氧运动。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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