健康咨询描述: 男36岁,2008年5月13日因脑血管奇形爆裂做开脑手术,37天后出院康复良好,只是说话比平时慢点,9月23日做脑颅修补术,24日下午发生,有那癫痫现象.请问该怎样调理,有那些注意事项?
病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物,锐器,减少发作时对身体的伤害.作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间,抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助.对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤,伤人,毁物,自杀,杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施.对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心,不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱,顽皮.
(二)癫痫大发作的护理
出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上,下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人.发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息.大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息.有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处.有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦.
(三)癫痫持续状态的护理
癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡.家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂,地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治.
按内科及本系统疾病的一般护理常规.
【病情观察】
1.观察癫痫发作地点,时间,持续时间.
2.注意意识状态,瞳孔变化,肢体抽动等情况,并向医生汇报.
【对症护理】
抽搐发作时需专人守防,并松开衣领,用开口器撬开口腔垫牙垫;头偏向一侧,按抽搐护理.
【一般护理】
1.间歇期可下床活动,出现先兆即刻卧床休息,必要时加床栏,以防坠床.
2.清淡饮食,少进辛辣食物,禁用烟酒.避免过饱.发作id以上不能进食者给予鼻
饲.每日应供给8.4—16.kJ(2~3kcal)热量,饮水量不超过1500ml.
3.用肛表或在腋下测量体温.
[健康指导]
1.患者不应单独外出,并应随身带有卡片,注明姓名,诊断,以便急救时参考.
2.长期服药者按时服药及复查,不宜私自停药或减量.
3.劝告患者避免过度劳累,生活,工作有规律;不登高,不游泳,不驾驶车辆.
,
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线