健康咨询描述: 有余;看过不少医生,病情反反复复,经常性吃点东西后肚子就会胀气(小肠胀气),头也会同时跟着犯晕,严重的时候左后背里面会很酸痛,心会慌,最严重的时候会呼吸困难、心跳加快(个人认为因为胀气顶住胸膈)。
曾经的治疗情况和效果:
之前做过血常规、血生化、心电图、尿检,都没有发现问题;就是血生化检查两次出现3.0的低血钾(泉州第一医院的医生解释是因为肠胃出的问题,导致吸收不好)。
最近一次是8月24日在泉州市第一人民医院做了检查,包括胃镜、彩超(肝、脾、胆、胰、双肾)以及胸透(X线数字化),得出以下结论:
一、胃镜报告单:
1、食管粘膜欠光滑,血管纹理不清晰;
2、贲门齿状线清晰,未见异常;
3、胃底粘膜充血水肿,粘液湖胆汁杨混浊、中量;
4、胃体粘膜光滑,皱襞形态规则;胃角弧度存在,粘膜光滑柔软;
5、胃窦粘膜充血水肿,有胆汁附着,蠕动稍差;
6、幽门口圆形,粘膜皱襞红肿,舒缩差;
7、十二指肠球部及降部未见异常。
诊断意见:食管炎、胆汁反流性胃炎、HP+
二、彩超(彩色多乐普超声)报告单:
1、胆囊大小形态正常,囊腔内可见多个中等回声,最大约0.4cm乘以0.3cm,附于内壁,无声影,不随体位改变而移动,肝内胆管未见扩张。
超声提示:胆囊息肉样病变(多发),肝、胰、脾、双肾未见明显占位。
三、胸透(X线数字化),影像意见:心肺隔未见明显异常,左肩关节未见明显异常。
四、用药情况:
1、雷贝拉挫钠肠溶片 1日1次
2、复方雷尼替丁胶囊 1日2次
3、奥硝唑分散片 1日3次
4、乳酸左氧氟沙星片 1日2次
5、克拉霉素缓释片 1日1次
6、塞胃安胶囊 1日3次
想得到怎样的帮助:到现在,都还经常难受,请医生帮帮我,给我意见。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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