晚上小腹右上涨疼，白天轻晚上重

      你好，你说的这个部位的疼痛，首先是要排除肠道的炎症肠道的其他疾病以及阑尾炎等等。建议你到附近医院的普通外科就诊，需要大夫亲自检查你的情况，并且做腹部超声等检查来明确疼痛的原因。
      

      病情分析：
      阑尾炎是指细菌侵入阑尾引起的化脓性炎症。一般表现为转移性右下腹疼痛。体检：体温高，右下腹压痛反跳痛，腹肌紧张。
      指导意见：
      如果仍有体温升高，考虑抗炎效果一般，可以升高抗菌素级别，加强抗炎效果。因为年龄太大了，手术的风险比较大，尽力保守治疗。如果必须手术，要用特别的心理准备。