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肺结核咨询是否确诊和是否需要用纤支镜检查

女 | 34岁 2013-09-21 09:48:52 3人回复 来自

健康咨询描述: 查血和痰均为阴性,PPD为强阳性,并且有点点水泡。就是体检说肺部之前有感染结核,现在在愈合期,上肺还有点病灶,下肺有愈合后的钙化斑。又做了CT,显示右上叶继发型肺结核。因为一直没有症状,所以也不知道,也不咳嗽什么的。CT的其他结果显示正常。医生现在非要我做过纤支镜,因为比较痛苦,因为我本身不传染,然后病情又较轻,这个纤支镜是不是一定要做,想问一下,前面做的那么多的检查难道还不能确诊吗?是否需要用药呢!谢谢

曾经的治疗情况和效果: 以前不知道,因为每年都做健康体检,去年5月份做的时候,什么都没有的,所以也一直没有用过药。

想得到怎样的帮助:1.是否一定需要用药。因为知道药品对身体伤害很大。2.是否需要做纤支镜。


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医生回复区

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2018-08-24 07:51:02 我要投诉

      你好!根据你的问题分析,考虑是继发性肺结核,如果想确诊治疗的话,要作纤维支气管镜穿刺活检检查,查到结核杆菌后需要抗结核治疗,祝你健康!
      

周玉梅
周玉梅 哈尔滨市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性胸膜炎;结核性脑膜炎;纤维空洞型肺结核;结核 帮助网友:1008
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2018-08-24 07:40:08 我要投诉

      PPD反应的是受过结核杆菌感染,阳性程度则表明感染程度,和发病于否不完全对等。其受多种因素影响。CT或者痰检如全部阴性,需考虑预防性用药,现在一般建议用微卡3个月,提高集体免疫力。如无其他症状,胸部CT,腹部B超均阴性,痰结核菌阴性,多考虑结核菌感染,但不致病,可以不予处理,继续观察,等有症状再考虑检查治疗。
      

刘春
刘春 哈尔滨市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性脑膜炎,淋巴结炎,糖尿病,脑膜炎,结核,脓胸 帮助网友:518
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2018-08-24 07:50:19 我要投诉

      您好,这种情况不一定做支气管镜,肺部片子和结核菌素试验就可以确诊,如果考虑为支气管粘膜结核必须作。
      指导意见:应该服用抗结核药物,以免病情加重。
      
      以上是对“肺结核咨询是否确诊和是否需要用纤支镜检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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