小腿部疑似静脉曲张、脉管炎……

      指导意见：
      你好，不知道你走500多米以后是什么感觉？是腿部肿胀还是麻木疼痛，如果是脉管炎那可能没有什么特别好的治疗方法，如果是静脉曲张，那需要判断深静脉的通畅程度。然后做大隐静脉高位结扎和剥脱术。
      

      病情分析：
      你好，脉管炎，首选中药制剂-栓必通，在临床使用20年，疗效确切，尤其是远期疗效，无副作用，是原山西省襄汾脉管炎专科医院顾守忠医师研制的，现在研究项目在山西省襄汾县倍宁脉管炎研究所开展。
      指导意见：
      1.非手术治疗⑴一般治疗：除禁烟外，尚应防止受冷、受潮和外伤，也不能过热，以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼，作高举下垂运动，如Buerper运动，即病人平卧，先抬高患肢45度以上，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转，伸屈活动，反复活动20分钟，每日数次。或作单纯步行，行走速度、距离，都以不产生跛行为标准。⑵药物治疗a、中医中药b、血管扩张药c、抗生素和镇静药d、其他：降低血粘度，抗血小板聚集等药物，高压氧疗法等。2.手术治疗：⑴交感神经切除术：适用于a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中，阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低，远端流出道不佳，无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。⑵动脉重建术：适用于a、阻塞部位在股、腘动脉，动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。b、肢体出现严重缺血表现，如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死。⑶大网膜移植术。⑷分期动脉转流术：分3种方式。血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思，只不过这个病变出现在肢体上，而且以下肢为主。好比如说这个病变仅仅局限在几厘米，十几厘米，这样可以废弃这段路，再新开一条道。这就是血管转流手术。