老年急性腹痛,

      腹痛常是人体某部位发生某种病变的信号,特别是老年人,一旦发生急性腹痛,常常变化快,病情严重,甚至危及生命.据有人统计,在老年急腹症中,665%患者伴有并发症.并发症症状极易掩盖急腹症症状及体征,所以老年人发生急性腹痛决不可掉以轻心,即使是轻度腹痛也不可忽视,因轻度腹痛有时也可能是急腹症的早期症状,所以,应及时去医院检查治疗. 如果有老年人发生了急腹痛又远离医院,一时无法就诊者,首先应根据疼痛部位,性质及发病史,对病情做一大概判断,然后再决定采取何种止痛手段缓解病人痛苦.因为腹痛是多种疾病都可出现的一种共有症状,发病情况比较复杂,所以在未明确病情之前切不可滥用止痛药或作腹部按摩止痛. 一般腹痛部位发生在右上腹者,多见于胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫;左上腹者,多见于胰腺炎;中上腹者,则见于溃疡穿孔,急性胃炎,阑尾炎初起等;脐周围痛者可见于急性阑尾炎初起,肠蛔虫,肠梗阻;右下腹痛者,见于阑尾炎,右侧输尿管结石,右侧附件炎等;左下腹者可见于左输尿管结石,结肠炎. 从疼痛性质上看,阵发性绞痛者,多见于胆石症,胆道蛔虫,肠梗阻,肠炎等;持续性绞痛者,多见于输尿管结石,肠绞窄等;持续性剧痛者,多见于溃疡穿孔,急性胰腺炎,阑尾炎穿孔等;胀痛者,可见于肠梗阻;放射性痛至右肩或背部的可见于胆石症,至会阴部者为输尿管结石等. 常用的止痛手段有： (1)药物止痛.一般腹痛可选用解痉镇痛类药物,如颠茄,阿托品,安腹痛,强痛定,杜冷丁等,但对腹部有明显压痛及肌紧张者要慎用. (2)针刺止痛.针刺止痛简便易行,奏效快,常选用穴位有：上腹痛可选中脘,天枢,下腹痛可选天枢,足三里. (3)艾灸止痛.如无针刺条件,可选用艾灸,选穴与针刺相同. (4)指压止痛.如上述几种条件都不具备,可用指压法,包括耳廓指压及其他部位的穴位指压法.即于耳廓处寻找出疼痛敏感点,然后以手指揉压该压痛点,或用指尖按压“灵台”穴(第五,六胸椎间隙)或“至阳”穴(第六,七胸椎间隙),渐加压力,以感酸痛为度,一般坚持5分钟左右.或者捶击脊背,对减缓腹痛亦有一定效果. (5)腹部按摩止痛法.适用于腹部软,无明显压痛及腹肌紧张者.其具体方法为以手掌平放于腹部,软柔地顺一定方向反复按摩,或以双手提捏腹部皮肤,或提捏相应穴位则效果更佳.