健康咨询描述: ,阴道流血,经阴道镜取样二处活检cin2-3级,重度宫颈糜烂,是否要终止妊娠?如果拖延到孕9个月提前剖腹产再医治,是否会恶变?由于无法做宫颈管刮无法进一步确认,无法确认是否有漏诊浸润癌。
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:贵院能否在妊娠期进一步确诊排除浸润癌
这种情况进一步做人乳头瘤病毒DNA的检测。如果没有高危性的人乳头瘤病毒的存在。可以等到产后再处理。如果有高危型的病毒存在,怀孕期间也可以进行宫颈锥切。
病情分析:
CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写,是与子宫颈癌密切相关的一组癌前病变。宫颈上皮内瘤变分3级:Ⅰ级:即轻度不典型增生。Ⅱ级:即中度不典型增生。Ⅲ级:即重度不典型增生(原位癌)。如果CINI:检测HPV,如果HPV(-),可以随诊或消炎治疗。如果HPV(),尤其是高危型(+),则需要积极可以治疗。患CIN不一定以后一定会变成子宫颈癌,应该说3/4的患者甚至不会继续发展,仅有极少的一部分患者会继续发展,其中极少的患者会发生癌变。
指导意见:
因此,对于癌前病变来讲我们有非常充分的时间去治疗。对于CINI和II,物理治疗已经足够,对于CINIII一定需要手术治疗,具体来讲至少要锥切。而对于锥切的患者来讲,有两个目的,其一是明确诊断,除外隐匿的宫颈癌,其二是治疗,对于真正的CINIII来讲,锥切已经足够,对生育没有影响。
以上是对“妊娠期间是否能进一步确诊排除浸润癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
医生,您好!谢谢您的解答,您的意见是我现在可以不用治疗是吗?待产后6~8周再行锥切诊断治疗,妊娠期不会加速癌前病变。
温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。
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