健康咨询描述: 我想问一下,骨髓增生这个病厉害吗,白细胞3.4,血红素100.血小板45能看出是骨髓增生吗
曾经的治疗情况和效果: 已经快十年了。一直没吃药。
想得到怎样的帮助:我想问一下,最坏有什么结果
病情分析:
您好,骨髓增生异常综合征是一种血液病,通常预后不太好。
指导意见:
您好,要想明确这个病,需要做骨髓的穿刺。外周血常常以三系的减少为主要表现。您的白细胞,红细胞,血小板都少,有骨髓增生异常综合征的可能。另外还要考虑再生障碍性贫血的可能。但是您的指标都是轻度的偏低,贫血轻度,血小板减少的稍微多一点,出血的风险比正常人高,需要注意。最坏的结果就是严重的贫血,伴有出血,难以控制的感染,最后有可能导致白血病的可能。建议定期复查。必要时服用中药。祝早日康复!
你好,骨髓增生是一种排除性的诊断,必须排除相关类似疾病,结合临床表现方能诊断。
骨髓增生和以下疾病相类似:维生素B12和叶酸缺乏;接受化疗、细胞因子治疗或化学制品及生物制剂者;慢性疾病导致的贫血,如感染、肿瘤;慢性肝病、艾滋病;自身免疫性疾病引起的血细胞减少、甲状腺功能减退和其他甲状腺疾病;其他可累及造血的细胞的疾病,如再生障碍性贫血等。诊断骨髓增生异常综合征必须排除上述相关疾病。
骨髓增生异常综合征的严重性是需要多项指标共同来判断的,确诊骨髓增生异常综合征后,根据有无异常染色体、严重贫血以及疾病的分型,将本病分为极低危组、低危组、中危组、高危组、极高危组,危险程度越高,病情越重,预后越差。
骨髓增生异常综合征患者的骨髓比正常人的骨髓是处于增生旺盛状态,但这种增生是异常增生,是病理性的,并不能像正常骨髓增生那样产生有效的造血。骨髓增生异常综合征发病缓慢,一般在发病数周后才会有相关不适表现。患者的不适主要是血细胞减少引起的,如红细胞减少后的贫血、血小板减少后的出血、白细胞减少后的反复感染。
以上是对“血小板低,白细胞低。血红素低”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,你现在的检查结果还不能确定是不是骨髓增生,建议你首先到正规医院明确检查,排除其他疾病的诊断,再考虑诊治。
骨髓增生异常综合征的发生是由于骨髓造血细胞不受控制的异常生长,虽然不像一般恶性肿瘤那样具有全身转移的特点,但有向急性髓系白血病转化的潜能,同时本病所引起的血细胞减少治疗难度极大,故本病是一种恶性程度较高的疾病。
迄今为止,骨髓增生异常综合征的发病原因和发病机制并不清楚,目前仅仅是证实一些因素与骨髓增生异常综合征的关系较为密切,但是否具有直接致病作用仍不肯定。主要有以下高危致病因素:放射治疗、化疗、有毒化学品等。
由于骨髓增生的发病原因以及发病机制尚不清楚,因此国内外并无统一的治疗方案,现在主要使用以下几种治疗方案:骨髓移植是目前唯一可以治愈本病的治疗方法;对症支持治疗,如输血治疗血细胞减少、控制感染、去铁治疗、刺激造血的生长因子等;生物反应调节治疗,部分患者可以改善造血;免疫抑制剂可用于部分低危组。改变基因表达的治疗;转变为急性粒细胞白血病的患者,按白血病治疗。
你好,你现在的血象确实不正常,但是贫血不仅仅见于骨髓增生异常综合征,不具有特异性,还见于很多其他疾病。在骨髓增生异常综合征所有表现中,大多数患者是以贫血为最早表现,且贫血难以控制。应该注意的是,应该排除其他的疾病影响之后才能确诊为骨髓增生异常综合征。
凡是怀疑患有骨髓增生异常综合征的患者,血常规、骨髓穿刺送检细胞涂片及骨髓活检是必须检查,随着现代医学的发展,基因遗传学检查也为必做检查,有条件的医疗机构还应行骨髓培养。
要确诊骨髓增生异常综合征,必须同时具备以下全部的必要条件和确定条件中的一项:必要条件:持续性的红细胞、白细胞或血小板一项、两项或三项减少,减少标准为血红蛋白小于100g/L,血小板小于100×10^9/L,中性粒细胞小于1.5×10^9/L;排除其他类似疾病。
确定条件:骨髓造血异常,骨髓至少有一系造血细胞中异常的细胞比例大于等于10%;环状铁幼粒细胞占有核红细胞的比例≥15%;骨髓涂片中原始细胞比例占5%~19%;有常见的骨髓增生异常综合征染色体异常。虽然当前医学发展较快,但目前本病从根本上讲,仍然是一种排除性的诊断,必须排除相关类似疾病,结合临床表现方能诊断。
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