药物治疗 一般认为应选择较大剂量的青霉素类,链霉素,头孢菌素类等杀菌剂,它们能穿透血小板-纤维素的赘生物基质,杀灭细菌,达到根治瓣膜的感染,减少复发的危险.抑菌剂和杀菌剂的联合应用,有时亦获得良好的疗效.疗效取决于致病菌对抗生素的敏感度,若血培养阳性,可根据药敏选择药物.由于细菌深埋在赘生物中为纤维蛋白和血栓等掩盖,需用大剂量的抗生素,并维持血中有效杀菌浓度.有条件时可在试管内测定患者血清中抗生素的最小杀菌浓度,一般在给药后1小时抽取,然后按照杀菌剂的血清稀释水平至少1∶8时测定的最小杀菌浓度给予抗生素.疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4~6周.
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