健康咨询描述: 我儿子今年10岁了,彩色多普勒检查结果为:二叶式主动脉瓣,狭窄伴关闭不全(轻度).请问专家我们家长应该怎么去就医.谢谢.
超声所见: 各房室大小正常.肺动脉内径正常;主动脉近心段内径正常,远心段增宽.肺动脉瓣环径(25mm),瓣膜稍增厚,回声稍增强,开放稍受限,关闭尚可;余瓣膜形态,结构及开闭活动未见异常.房,室间隔连续.室间隔与左室后壁厚度及博幅正常.主动摸弓降部分发育正常.心包未见积液声像.多普勒检测:主动脉前向血液流加速,Vmax=3.4m/s,PG=45mmHg,瓣下探及少量反流,Vmax=2.0/s,余瓣膜口两侧未见异常血流信号.心内未见分流.检查结果:二叶式主动脉瓣,狭窄伴关闭不全(轻度)
是2006年6月19日在四川大学华西第二医院检查的报告.
孩子的主动脉瓣狭窄和关闭不全为轻度,主动脉跨瓣压力差只有45mmHg,如果现在生长发育良好,没有出现晕厥,胸痛和活动后心慌气短等症状,原则上是可以密切观察的,每年至少做1-2次超声心动图,平时不要做剧烈的活动.
主动脉瓣二瓣化畸形合并狭窄与关闭不全一般是无法修复成形的,主要手术方式是机械人造瓣膜置换,但儿童处于快速生长发育期,瓣膜置换后面临两个问题,一是手术后抗凝管理困难,易于发生栓塞等并发症;二是需要再次手术更换更大型号瓣膜的概率大.因此如果狭窄和症状不重者,等年龄和体重再大一些手术会更好.
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