健康咨询描述: 来发生过两次后半夜或黎明心绞痛,感觉到痛但没有醒来。近几年有时心脏不舒服,以前只是心前区不适,有过局部按压的感觉,几秒钟的时间。没有痛过。心电图检查一直是完全性右束支沮滞,5年前是一直是不完全性的右束支阻滞。最近心脏采超有左心扩大(39mm),射血分数57%,5年前是59%。
曾经的治疗情况和效果: 5年前发生过夜里呼吸不畅,心动过缓。在单位的医院输过液。平时不能过于劳累,但一般的打打乒乓球,慢跑或转圈没问题。现在每天早晨快走一个小时。
想得到怎样的帮助:想知道我的病情,及如何预防和治疗。谢谢大夫!
病情分析:
根据你的情况考虑是有冠状动脉血管硬化或是血脂高引起的心肌供血不足导致的
指导意见:
你好,现在的情况可以服用肠溶阿司匹林和丹参滴丸,辛伐他丁进行治疗,最好去医院作24小时动态心电图和心肌酶和心脏彩超检查确定病因治疗,
左心室舒张末内径49.8mm;左心室收缩末内径34.9mm;左室射血分数57%;缩短分数30%;室间隔厚度10.0mm;左室后壁厚度10.0mm;右室前后内径22mm;左房前后内径39mm;主动脉瓣开放幅度19mm;主动脉根部内径32mm;肺动脉内径19mm;检查所见:左房增大,余房室内径尚正常,主动脉、主肺动脉内径及位置正常,房间隔及室间隔连续性好,室间隔及左室后壁厚度尚正常,运动尚协调。左室舒张功能减低。主动脉瓣瓣叶增厚回声增强,余各瓣膜结构尚正常。未见心包液。
积极治疗,平时保持心情愉快,
血酯五项正常,血糖6.21.前几年原来查过一个晚电位阳性。感谢王大夫的答复!
病情分析:
这种情况考虑为心绞痛,主要是因为冠状动脉供血不足所致,导致心脏的供血不足,需要进行扩血管治疗
指导意见:
这属于心绞痛,建议去心内科就诊,做个心电图检查即可明确诊断,确诊之后进行扩血.
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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