你好:慢性重型肝炎也称为慢性肝炎亚急性肝坏死,临床表现同亚急性重症肝炎,但有慢性肝炎,肝硬变,或乙肝表面抗原携带史,体征及严重肝功能损害,或虽无上述病史,但影象学,腹腔镜或肝穿检查支持慢性肝炎表现者.其病死率极高,为便于判定疗效及预后估计,根据临床表现结合化验检查,慢性重型肝炎又可分为早,中,晚三期.
早期:符合急性肝衰竭的基本条件,如严重的周身及消化道症状,黄疸迅速加深,但未发生明显的脑病,亦未出现腹水.血清胆红素≥171μmol/L,凝血酶原活动度≤40%,或经病理证实.
中期:有Ⅱ度肝性脑病或明显腹水,出血倾向(出血点或瘀斑),凝血酶原活动度≤30%.
晚期:有难治性并发症如肝肾综合征,消化道出血,严重出血倾向((注射部位瘀斑),严重感染,难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ度以上肝性脑病,脑水肿,凝血酶原活动度≤20%.
早期患者经过积极的中西医结合治疗,特别是服用"四效合一"中药方剂2-4周时,往往可以使患者迅速脱离生命危险.再经过4周左右的积极治疗患者就基本上可以达到临床治愈出院.能否作到基本治愈或痊愈,要看患者脱离生命危险后的具体病情来定.
中期患者经过积极的抢救治疗,同时再服以"四效合一"中药方剂6-8周,往往可以使患者脱离生命危险,甚至达到临床治愈出院.
晚期患者由于肝细胞发生大面积坏死,同时引起各种严重的并发症,因此死亡率极高.
慢性重型肝炎(慢性肝炎亚急性肝坏死)一旦发生,应该立即在当地有条件的医院实施抢救治疗,最好能在早期就给予积极的治疗,千万不可以到处转诊而耽误了抢救的时机.
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