有问必答网传染科肝病 → 怎代丁服药6年多么办?

怎代丁服药6年多么办?

男 | 41岁 2013-09-28 17:00:19 4人回复 来自

健康咨询描述: 代丁服药6年多,DNA6.2*10+3  肝功能正常,检查未产生耐药,要如何办?

曾经的治疗情况和效果: 97年起发病,曾用干扰素、拉米治疗

想得到怎样的帮助:后期要如何用药?

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熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破伤风 帮助网友:51214称赞:4
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2017-10-05 22:12:22 我要投诉

      指导意见:
      你好,阿德福韦酯这个药物,抗病毒疗效弱,所以说你在没有那药的情况下,病毒还是阳性,建议你直接用替诺福韦,将阿德福韦酯停用,这样效果更好
      

于慧群
于慧群 主任医师 擅长: 肝病 乙肝 丙肝 肝硬化 帮助网友:529称赞:4
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2013-09-28 17:12:50

      您好,您服药6年多,虽然肝功能正常,但DNA6.2*10+3,还是高于参考值的,表示您体内的病毒复制活跃,在不断的复制,要重视。您服药这么长时间了,病毒含量还是高于参考值,建议换治疗方案看看。不知您最近身体有没有感觉不适呢?比如:消瘦,乏力,睡眠不好,食欲不好,肝区不适,腹胀,尿黄等。

2013-09-28 17:20 ask438303408a 追问

只是这次检查DNA反跳,以前每半年检查一次都是小于500的

2013-09-28 17:25医生回答:

好的,您现在病毒数量反弹,考虑您的病情在反复,再服用这种药物对您帮助不大,病毒还是会继续增加的,建议您换药看看。不知您的医生是怎么建议的呢?

2013-09-28 17:34 ask438303408a 追问

但做了几项耐药检测都提示没有耐药出现,现身体无不适,肝功能正常。

2013-09-28 17:41医生回答:

好的,您虽然病情没有出现耐药的情况,但现在病毒反弹,考虑乙肝病毒变异。身体没有不适,肝功能正常,是比较好的,说明您目前的病情处于免疫耐受期,但还是需要用药合理的。您服药的时间有6年了,也是不短的,很多患者服药这么长时间,乙肝五项会慢慢转阴,您现在体内的乙肝病毒反而升高,我们是需要思考的。这样吧,不知您怎么称呼?方便电话沟通吗?这里文字有限,描述不清,也要下班了,我们电话详细沟通,全面了解您的病情后,为您进行用药等更深入的指导,您看可以吗?希望我能更多的帮助您!

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ask362741226c 其他
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2013-09-28 17:06:00 我要投诉

      你好,目前你的身体情况如何?近期有没有乏力、恶心、腹痛腹泻、小便黄等症状?由于你的病史较长,年龄也较大了,要防止病情转为肝硬化或者是肝癌的,看到回复后,关于你的情况,请在这里继续咨询我,以方便更好的帮你分析和解答问题。
      以上是对“怎代丁服药6年多么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2013-09-28 17:20 ask438303408a 追问

只是这次检查DNA反跳,以前每半年检查一次都是小于500的

2013-09-28 17:20医生回答:

目前你的病毒dna高于正常值的,呈阳性,如果之前是阴性的话,那么说明病毒反弹了,可能与用药有关系的,这样吧,由于这里文字有限,有些问题可能涉及不到,你提示下你的电话,我给你回拨过去,对你的情况做个详细的了解和指导分析。

2013-09-28 17:29 ask438303408a 追问

但做了几项耐药检测都提示没有耐药出现,现身体无不适,肝功能正常。

2013-09-28 17:30医生回答:

是在哪儿做的检查呢?是做的乙肝病毒变异耐药检查吗?b超方面有没有做检查呢?为了方便交流,你可以留个电话,提示下接听的时间,到时候给你回拨过去,或者是通过我头像旁的按钮来直接和在线专家免费咨询。

2013-09-28 20:15 ask438303408a 追问

是做的拉米、阿地、恩替、替比四个耐药都做了,没有耐药,但不知DNA为何反跳?

2013-09-29 08:43医生回答:

你好,病毒反弹的原因比较多,比如季节交替、生活习惯不好、乱用药物等。

徐医生
徐医生 副主任医师 擅长: 慢性肝病,包括慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝 帮助网友:83
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2013-09-28 17:10:46
      代丁又称阿德福韦酯,是乙肝抗病毒药物之一,不过只能抑制病毒,不能彻底清除病毒,你服药这么久,病毒依然没有清除,说明这个药物对你的病情没有什么帮助,不建议服用。乙肝规范治疗的话是可以很快恢复健康的,请问你具体是大三阳还是小三阳?是否进行过乙肝病毒基因分型检测? 回复人的回复 2013-09-28 17:19:37

恩,那说明这次你的病情加重了,有恶化的趋势。这里平台有限,说起来不是很方便,这样吧,你给我留一下你的连系方式,咱们手机里把现在的病情和身体变化情况都详细的说一下,详细了解之后,我好给你仔细分析一下你目前的情况,给看看是怎么回事,如何治疗。再给你说一下日常注意事项。

2013-09-28 17:19医生回答:

恩,那说明这次你的病情加重了,有恶化的趋势。这里平台有限,说起来不是很方便,这样吧,你给我留一下你的连系方式,咱们手机里把现在的病情和身体变化情况都详细的说一下,详细了解之后,我好给你仔细分析一下你目前的情况,给看看是怎么回事,如何治疗。再给你说一下日常注意事项。

2013-09-28 17:20 ask438303408a 追问

只是这次检查DNA反跳,以前每半年检查一次都是小于500的

2013-09-28 17:29 ask438303408a 追问

但做了几项耐药检测都提示没有耐药出现,现身体无不适,肝功能正常。

2013-09-28 17:35医生回答:

恩,没有症状可能是因为你现在比较年轻,肝脏修复能力比较好,等50岁以后,肝脏修复能力下降了,症状可能就比较明显了。你没有出现耐药现象,但是你服用这么久,病毒含量还是这么高,说明这个药物对你的帮助不大的,我的意思你明白吗?方便的话可以提示下你的电话,这样沟通起来更方面一些,有什么疑问,你可以直接和我沟通。

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