健康咨询描述:
男,78岁,本周二发病,左边瘫痪,头脑清醒但说话不清,目前进食困难,有吐血现象,血黑色,请问如何护理
第一次问题补充:有什么好药方,饮食上有什么要注意的
第二次问题补充: 目前他能说话,基本能听出他说什么,是左手左腿不能动,不是面瘫
你好:情志调护《素问·阴阳应象大论》指出:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”,说明不同的情志改变可影响不同的脏腑功能。很多患者有自弃心理,尤其是后遗症重、生活无法自理者,更易产生焦虑、恐惧、自厌情绪,表现为急躁易怒,悲伤啼哭或冷漠,甚至拒绝治疗或自杀。这些负面情绪对康复治疗非常不利,因此要建立良好的护患关系,做患者的知心朋友,深入了解患者思想状况,尊重理解他们,帮助他们解决困难,因人制宜实施心理护理,解开患者心中郁结。耐心的向病人解释要以宽容、豁达的心态面对生活,不能以情乱气,不要过怒、过思,只有心平气和才利于疾病康复。后遗症功能恢复护理肢体运动功能障碍应积极指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2~4次,每次5~30min。并配合药物治疗,按摩患侧肢体,配合针灸理疗,促进患肢血液循环,以利功能恢复。语言不利语言障碍的病人情绪多焦虑,护理中要多接触病人,尽早诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,由简到繁,坚持不懈。口角歪斜临床上常见患侧眼睑闭合不全,口角下垂、流涎,不能鼓腮、皱额、闭眼。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心,护士应同情、关心病人,给予精神鼓励,舒其情志,鼓励其多做眼、嘴、面部运动,并经常按摩患处。饮食调节中风病因以内伤积损为主,即脏腑失调,阴阳偏胜,而饮食不节,嗜酒肥甘,饥饱失宜,易致脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,是诱发中风的原因之一。重视饮食治疗是中医康复的传统,饮食宜以清淡、易消化、低脂低糖为原则,阴虚者给予甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水果等;高血压者进低盐饮食,注意定时定量,少食多餐,戒烟酒。并发症的护理少数重病患者长期卧床,易出现褥疮、肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓形成,护理尤应注意这几个方面。1褥疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良形成的组织坏死。后果严重,重在预防。应首先保持床面干燥、平整、无渣屑;每隔2~3h翻身1次;对骨突部位放置气圈、海绵垫或棉垫,使易受压部位悬空;保持皮肤干燥清洁,每天用清水擦洗受压部位2~3次,衣服被褥污湿后应及时更换;保持臀部、会阴部清洁干燥,用盐水擦洗浸渍部位,洗涤后局部用六一散(滑石、甘草)涂擦;定时按摩受压部位,每天2~4次,对骨骼隆起部位,每次至少需按摩3~5min,以活血通经。2防止肺部感染,则应多翻身拍背咳痰,保持室内空气流通,注意口腔清洁,防止食物、水误吸入气管。3防止泌尿系感染,要注意保持患者会阴清洁,让患者摄取足够水分。留置尿管者,应每天2次用呋喃西林稀释液冲洗膀胱。4经常进行肢体按摩,抬高患肢,防止深静脉血栓形成。中风后遗症的康复治疗是一个漫长的过程,易使患者及其家属失去信心。这就要求护理人员要有高度责任感和同情心,向他们讲解康复期护理的重要性,帮助他们树立战胜疾病的信心,取得他们的积极配合。成功的心理护理是中风后遗症康复期护理的基础,完善的饮食护理是中风后遗症康复期护理的关键,功能锻炼是中风后遗症患者提高生活质量的主要手段,对重症患者并发症的预防是康复期护理能否顺利进行的保障。只有上述措施的合理应用,才能使病人最大限度恢复肢体功能、减少致残率,有效缩短康复期。我的回答供你参考。满意请采纳
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