脑血管痉挛伴有高血压应该怎样治疗?

      你好：大多的高血压都伴有不同程度的脑血管痉挛。高血压病是最常见的心血管疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题。近年来，我国高血压病人逐年增多，因高血压而引起死亡的人数急剧上升。防治高血压是防治心血管病的关键，在积极治疗高血压病的同时，大力开展一级预防，因地制宜地进行群众宣教，提高群众的自我保健能力，自觉改变行为危险因素，努力提高高血压的知晓率、治疗率及控制率，有效地降低高血压病的发病率。高血压的主要临床表现3.1头痛、头胀、头晕多在枕后部或两侧太阳穴，可呈搏动性疼痛，也可以仅有头部沉重或压迫感。头痛常发生在早晨起床时，当剧烈活动或精神疲劳时加重。3.2一时性脑缺血由短暂的脑血管痉挛引起，出现头痛、失语、肢体瘫痪，历时数分钟至数天恢复。3.3高血压脑病普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿、颅内压增高，此时血压显著增高，头痛剧烈，伴呕吐、抽搐、昏迷。3.4高血压危象指血压急剧增高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊，甚至急性左心衰竭等。4高血压病的预防［2，5］高血压病是一个病程进展缓慢和疾病。加强健康教育，重视预防保健，既可使无病的人远离高血压病魔，又可减轻病人的病情，甚至可有效地抑制病情的发展和恶化。4.1合理膳食，调整饮食结构4.1.1严格控制盐的摄入量WHO建议每人每日食盐量为3～5g，应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制熏烤的鱼、肉食品。因长期进食过咸、含钠量高的食品造成体内水钠潴留，动脉壁水钠增多，周围血管阻力增高，血压上升。4.1.2低脂饮食少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉，以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒，应多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品并保持大便通畅。4.1.3减肥和低热量饮食肥胖者应节制食量，逐渐减轻体重，建议体重指数应控制在24以下，体重指数（kg/m2）体重（kg）身高（m2）。为减少进食量，宜在用餐时坐下来慢慢咀嚼;在看电视或阅读等空闲时不吃零食;每顿饭吃六、七分饱为宜，进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及少吃热量较高的食物。4.2保持乐观情绪愤怒使舒张压升高，恐惧、焦虑使收缩压升高。情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱，失去对皮层下血管运动中枢的正常调节，形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身细小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高。因此，病人应正确对待生活中的不良事件，要心胸开阔，增强自我控制能力，保持乐观向上的精神状态，每天坚持做些自己感兴趣的事情，保持身心轻松，愉快。4.3健康的生活方式做到劳逸结合，避免过度劳累、紧张和用脑过度，保持睡眠充足，生活有规律，积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼，做渐进式的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等。高血压病人，避免举重物和作等长运动（如举重、哑铃）。4.4高血压病人服降压药时的注意事项（1）要遵医嘱服降压药，不能擅自加量，也不能擅自停药。（2）要每日早晚各测血压一次，低于100/60mmHg时暂停服降压药。（3）应坐位或卧位时服药。服药后半小时内禁止突然变换体位，尤其是站立，以免发生体位性低血压。如果服药后有晕厥、恶心、呕吐、乏力，应立即平卧、头低足高，增加脑部血流量;变换体位时动作宜缓慢，使血管系统适应姿势的改变;服药后2h内应避免热水淋浴及蒸汽浴，以免周围血管扩张而引起晕厥。（4）应坚持长期服药，血压得到满意控制后遵医嘱逐渐减至维持量，切忌突然自行停药，以免发生停药综合征。突然停药，容易导致血压反跳，出现心悸、烦躁、心动过速、血压升高。（5）出现剧烈头痛、头晕、烦躁、恶心、呕吐、面色潮红、气促等情况时，表示血压急剧上升，应及时就诊治疗。（6）要加强降压药的保存。降压药应贮存于棕色玻璃瓶内，拧紧瓶盖，药物开瓶后2个月内有效。4.5定期检查在做到劳逸结合，心情愉快，合理膳食，生活有规律的前提下，要定期进行健康体检，特别要注意定期测量血压，并做好记录，密切注视血压状况，因人而异选择适当的方法，加强预防或治疗。一般情况下，18～35岁年龄段的人每年至少测血压2次，以冬夏两季为宜。35岁以上的成年人每季度至少测血压一次，高血压病人应每月测量一次血压。高血压病是危害人们健康的主要疾病之一，大量研究资料表明，高血压病是心脑血管疾病最重要的危险因素，国内有报道，高血压病是发生脑卒中的首要因素。因此，重视定期健康体检，建立积极的预防保健措施，对降低心脑血管疾病的发病率和提高人类生存质量是重要意义。我的回答供你参考满意请采纳。