健康咨询描述: 我的孩子现在出生39天,在满月前经医生诊断患有母乳性黄疸,所以近20多天一直是母乳奶粉混合喂养.孩子喝了五天退黄汤,黄疸有所改善,因孩子太小,我便给她停了药,但一直坚持混合喂养,以母乳为主.满月前每次喂奶粉能喝90-100毫升左右,可近几天却每次只能喝40-50毫升,过个半个小时或一个小时在喝40-50毫升.依照这个月龄的孩子应该能喝150毫升左右.请问这是什么原故?同时,我停退黄汤有一周了,黄疸还是之前的那种程度,一直未能退去.我心里非常的着急.在孩子出生20多天时去医院化验结果如下,供参考:黄疸程度为2度,总胆红素161.2,直接胆红素28.9,间接胆红素132.3,GGT谷氨酰转肽酶254,巨细胞病毒-IGM抗体为阴性,乙肝甲肝丙肝戊肝等指标均为阴性-,只有已肝表面抗体为阳性 .请问,依照现在孩子的黄疸情况我该怎么办.急盼提供可行性建议,多谢!!!
宝宝在1个多月仍有皮肤黄染,第一个考虑是母乳性黄疸,而且肝功能检查已经证实是间接胆红素高升为主了。如果暂时不想去医院,建议暂停母乳喂养几天,改全喂奶粉,等黄疸消退了再喂回母乳,这时就算再吃回母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。以后再间中暂停一下母乳喂养和晒晒太阳,皮肤的黄也就慢慢消退了。这个倒不用过于担心。如果您还是一定要孩子的黄疸消退才放心,那就照照蓝光也无妨。退黄汤无非就是茵陈、桅子、黄芩、甘草等组成的,既然服了几天都没退得了黄,那就不服也罢,因为毕竟是寒凉之品,会令脾胃虚寒的。对于您的这个问题:“满月前每次喂奶粉能喝90-100毫升左右,可近几天却每次只能喝40-50毫升,过个半个小时或一个小时在喝40-50毫升.依照这个月龄的孩子应该能喝150毫升左右.请问这是什么原故?”其实孩子的食量也没有减少,只不过是分次摄入而已,也就是说在两个小时内孩子的奶量依然是90-100毫升,这个月龄的孩子就是两、三小时进食一次的。您说“依照这个月龄的孩子应该能喝150毫升左右”,那只是平均来说的,对个体来说,并不是每个孩子都可以达到这个量,请勿强求,而且孩子可以自己调节自己的食量,这一顿吃多了,下一顿会吃少些的。肝是最大的消化器官,而引起皮肤黄染的胆红素也是在肝脏里代谢的,所以当胆红素过多时会影响肝的消化功能,孩子的消化自然也受到影响了,所以会出现吃得少些的现象,只要黄疸消退了,孩子的消化、食欲自然也会好起来的。目前也可以口服些消炎利胆片(1/3片/次,一日三次)、肝泰乐(1/3片/次,一日三次)、维生素B什片(1/3片/次,一日三次)、鲁米那(5mg/次,一日三次)等辅助治疗。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?
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