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大拇指肌腱断裂连接手术34天手指不能上翘

男 | 24个月 2013-10-21 14:20:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 了,19日早上刚去掉石膏今天锻炼已有4天了,大拇指只能往下,往左,往右,动一点。就是不能往上翘,请问是怎么回事?是肌腱又断了,还是肌腱粘连,,以后大拇指还能上翘吗 ?

曾经的治疗情况和效果: 男2013年9月19 大拇指被玻璃割断3根肌腱,割断1根皮神经,19日当天做的手术,10月19日已经一个月了,19日早上刚去掉石膏今天锻炼已有4天了,大拇指只能往下,往左,往右,动一点。就是不能往上翘,请问是怎么回事?是肌腱又断了,还是肌腱粘连,,以后大拇指还能上翘吗 ?

想得到怎样的帮助:请问大拇指以后还能上翘吗   ?会不会恢复啊!

医生回复区

夏艳侠
夏艳侠 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 擅长外科手术患者围手术期护理。长期卧床患者的护理工 帮助网友:2575
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2013-10-21 15:24:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,怀疑是肌腱粘连,没有完全痊愈的结果
      指导意见:
      建议您到医院做X线检查,同时应用保泰松治疗
      

黄坤
黄坤 沈阳医学院附属第二医院   副主任医师 擅长: 甲状腺囊肿,乳腺癌,胃十二指肠溃疡,结直肠癌,内痔 帮助网友:54194
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2013-10-21 15:44:20 我要投诉

      病情分析:
      您好,这是割断了桡神经浅支,还将拇指的两根伸肌腱及一根外展的肌腱割断了。
      指导意见:
      肌腱接上后很少会断的,毕竟一个月已经愈合了,粘连的可能性更小,最可能的是长时间不活动,肌肉已经萎缩无力了,需要加强活动,力量才能慢慢恢复,才能慢慢的上翘。建议到医院复查,请医生看一下是不是断了,如果没有断就加强锻炼吧,如果断了需要再次手术治疗。

2013-10-22 10:55 ask4463368169 追问

谢谢大夫了!大拇指向下向左向右都可以,就是不能上翘。今天锻炼已有4天了,19号去医院复查大夫说先让回来锻炼一周。手指不能上翘是不是由于断了根神经引起的。

2013-10-22 11:56医生回答:

肌腱不能上翘与神经没什么关系,因为皮神经是管皮肤的感觉的,与运动无关。如果没有任何上翘的动作,不活动的时候手指是下垂的,可能就是肌腱断了。

2013-10-22 12:23 ask4463368169 追问

现在大拇指第2关节下部分能往上动,上动时有紧拉感,手指第1关节还是不能上翘。

2013-10-22 16:16医生回答:

看来是拇长伸肌腱有问题,所以最远节无法伸直,而拇短伸肌腱应该正常,所以近节是可以上抬的。

2013-10-22 18:00 ask4463368169 追问

向我这种情况拇指长肌腱还能恢复正常吗?拇指长肌腱和短肌腱是一根肌腱吗?还需要第2次动手术吗?谢谢大夫

2013-10-22 18:04医生回答:

拇指的伸肌腱有两根,一个是拇长伸肌腱,是管末节手指上翘的,另一个是拇短伸肌腱,是管后面那节上抬的。如果拇长伸肌腱断了,就无法上翘,就需要重新手术。由于目前无法确定这个肌腱是不是断了,拇长伸肌腱与拇短伸肌腱在鼻烟壶处紧张的时候会看到,您可以用力上翘,看一下鼻烟壶处这个拇长伸肌腱是否有紧张感,如果有说明没有断,就加强锻炼,如果这个肌腱摸不到,说明断了,就需要重新手术了。如果自己无法确定,最好到医院让骨科医生看一下。

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