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甲状腺弥漫性病变什么意思

女 | 48岁 2013-10-29 16:03:07 3人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 超声描述:甲状腺形态饱满,右叶大小约4.5*1.7*1.8cm,左叶大小约4.6*2.2*1.8cm,峡部厚约0.27cm,甲状腺内部回声增粗,不均匀,呈细小网格样式改变,,局部呈结节样改变,左叶下极可见一囊实性混合回声光团,大小约2.2*1.8*1.9cm,边界清,内以囊性为主,实性部分约0.6*0.5cm,CDFI:其周边见血流信号环绕,右叶下极可见一低回声光团,大小约2.3*1.3*1.6cm,边界欠清,边缘不规则,内回声不均,内可见散在强回声光斑及小光点,后方因声影 遮挡显示差,CDFI:光团内见棒状血流信号,周边见血流部分环绕,测得低阻动脉频谱。双侧颈部可见数个低回声光团,大者约:左侧1.3*0.4cm,皮质回声均,右侧1.7*0.4cm,边界清,呈扁椭圆形,皮髓质分界清晰。
超声提示:
甲状腺弥漫性病变,甲状腺右叶实性占位伴多发钙化斑,建议进一步检查,随访。
                  左叶囊实性占位(甲状腺肿可能)
双侧颈部淋巴结肿大(反应性淋巴结)

曾经的治疗情况和效果: 无,

想得到怎样的帮助:我想知道弥漫性病变是什么意思。还有就是超声诊断报告单上写着:甲状腺癌?带了个问号是什么意思。患者是我母亲,48岁,平时身体一向很好,只是最近有亲人离世,她的心情不好。

医生回复区

许能文
许能文 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,贫血,特发性血小板减少性紫 帮助网友:16685称赞:4
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2013-10-29 16:24:25

      病情分析:
      临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲),甲状腺癌(下称甲癌),桥本甲状腺炎(下称桥本病),Graves病等
      引起甲状腺肿大的常见原因主要有,非炎症性的如地方性甲状腺肿,结节性甲状腺肿,毒性弥漫性甲状腺肿(所谓“毒性”指伴有甲亢)等;炎症性的如桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等;也可以因甲状腺肿瘤而肿大.各种原因引起的甲状腺肿患者,其甲状腺功能状态各有不同.
      大多数情况下,甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大,因此,各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺,故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述.此“病变”并非指“恶性病变”的意思,仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变,与肿瘤是没有关系的.除了病史,体检以外,甲状腺的超声波检查及肿大原因方面的进一步分析评估,也是必不可少的.
      指导意见:
      首先,不必紧张.到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因,即疾病的诊断是什么,配合医生进行针对性的治疗,并定期复查随访.定期随访很重要,对于有症状和甲状腺功能不正常的患者,治疗过程中必须定期复查,了解其恢复情况及治疗中有无不良反应.而初次检查没有发现占位性病变,甲状腺素水平在正常范围的患者容易忽视这一问题.因为随着病程的延长,部分病人的甲状腺会出现结节样变,需要对结节的性质进行评估,必要时做超声引导下穿刺活检.绝大多数是良性病变,只有极少数提示恶性或性质无法明确者,可能需要手术探查.另外,由于引起甲状腺肿大的病因不同,原来正常的甲状腺素水平也可能发生变化.比如桥本氏甲状腺炎,就有可能出现甲状腺素水平从原有的正常发展为偏低的状态(简称“甲减”).

毛森林
毛森林 哈尔滨医科大学附属第二医院   副主任医师 擅长: 脑供血不足,睡眠障碍,脑梗死,头痛,神经衰弱 帮助网友:2599
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2017-11-28 21:47:51 我要投诉

      指导意见:
      带了个问号是可疑的意思,建议查甲功五项的化验以及甲状腺超声的弹性评分,如果针对结节评分3至4分的话提示是甲状腺癌就要及时手术治疗

董艳霞
董艳霞 牡丹江医学院附属红旗医院   医师 擅长: 神经科常见病如脑血管病,癫痫等常见病的健康指导,妇 帮助网友:12346称赞:129
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2013-10-29 16:25:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,你有什么症状呀,多长时间了,有没有诱因呀,做了什么检查,结果如何呀
      指导意见:
      你好,就是说甲状腺实质多处有改变的意思,最好还是手术治疗呀,查一甲功看一下,医院看一下吧,我建议你手术治疗
      以上是对“甲状腺弥漫性病变什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2013-10-29 16:44 ask4492278150 追问

没有什么症状,刚发现一周,无意间摸脖子发现有个硬块,所以今天去医院做了B超,上边的结果就是甲状腺癌?带了个问号。甲功也查了,只是结果后天才能出来。

2013-10-29 16:45医生回答:

你好,那你就等结果出来手术治疗最好

2013-10-29 17:02 ask4492278150 追问

我想再问一下。有没有这种可能:甲功正常,也会出现B超单上的情况吗。假如后天出来甲功的结果都在正常范围内,B超单上的这些情况是不是可能不用理会。肿块会不会自动消除了。不好意思,也许我问的有些幼稚。麻烦您了。

2013-10-30 05:11医生回答:

你好甲功可能是正常,但你的占位是消不了的,你最好的方法是手术,甲功如果有事,要用药的。

2013-10-30 14:26 ask4492278150 追问

董医生,再次麻烦你,今天甲功的结果出来了,就有一项是偏高的,其它都正常,偏高的那一项是抗甲状腺球蛋白抗体,正常值是0-115,我母亲的值是585是不是太高了。请问这项高是什么意思。谢谢您了。

2013-10-31 02:06医生回答:

你好,抗甲状腺球蛋白抗体抗体升高,样的人将来容易变成甲亢或甲减。但是只要促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酶、游离甲状腺素、这三项指标全在正常值就不是甲亢或甲减。要低碘饮食、定期复查。

疾病百科| 甲状腺癌(别名:恶性甲状腺肿,石瘿)

挂号科室:普外科、肿瘤科

温馨提示:
针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带。

      甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。 ... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人群 常见症状:甲状腺结节、无痛性肿块,声音嘶哑,发音困[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
甲亢患者容易得甲状腺癌吗 甲亢有可能转变成甲状腺癌吗 桥本甲状腺炎与甲状腺癌有哪些共同病因 桥本氏甲状腺炎是甲状腺癌吗
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